垂体瘤护理查房研讨.pptVIP

术前护理诊断 术后护理诊断 6. 皮肤完整性受损危险：与术后长期卧床有关 7. 自理能力缺陷：与术后意识障碍有关 8. 潜在并发症：尿崩症、颅内出血、感染、水电解质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍 药物治疗 1、溴隐亭 （泌乳素瘤效果好） 2、生长抑素类似物 3、GH受体的拮抗剂 疾病相关知识 放射治疗 缩小肿瘤、减少激素分泌作用疗效不等 对于需要迅速解除压迫方面并不满意 功能减退在所难免 治疗特点 垂体放疗原则上不单独使用，常与手术或药物配合应用， 手术切除不彻底者以及术后复发者可考虑垂体放疗 疾病相关知识 手术治疗 经蝶窦手术 适合于鞍内、蝶窦内生长的肿瘤 开颅手术 适用于鞍上、鞍旁、额下和斜坡等方向生长的较大的肿瘤 首选手术方法 疾病相关知识 病史简介 疾病相关知识 专科问题解析 前沿及进展 尿崩症 脑脊液鼻漏 中枢性高热 水电解质紊乱 颅内感染 颅内 出血 潜在并发症 潜在并发症 什么是尿崩症？ 术后尿崩症通常认为是由于损上垂体后叶或垂体柄所致。 诊断标准： 下丘脑手术史 术后出现烦渴、多尿、多饮， 术后﹥300ml/h持续2小时，或24h尿量﹥5000ml。 尿比重常在1.001-1.006 尿渗透压多数低于300mmol/L 潜在并发症 尿量≥200ml/h，连续出现2小时 需要及时处理 潜在并发症 尿崩