磁共振(MRI)检查适应症及临床应用价值研讨.pptVIP

七、胃肠道MR检查 （一）适应症 1.食管病变。 2.胃病变。 3.小肠病变。 4.结肠病变。 （二）临床应用价值 1.观察胃肠道恶性肿瘤局部侵犯和转移情况。 2.以颈段和上胸段食管、直肠诊断准确性高，直肠更适应行MRI检查。 3.评估恶性肿瘤病人的化疗、放疗疗效；精确估算放射治疗的放疗野。 4.MRI不能显示粘膜病变，故胃肠道疾病应首选内窥镜检查或螺旋CT和钡剂造影。 5.MR检查可确定胃肠道肿瘤的波及范围、浸润程度、淋巴结与邻近脏器受累情况，为肿瘤分期、制定治疗方案提供重要的参考信息。 （三）注意要点 一般情况下，胃肠道疾病的检查应以价廉的钡餐和内窥镜检查为主，急腹症可选择螺旋CT扫描，MRI检查应作为以上方法的补充。 八、盆腔MR检查 （一）适应症 1.膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。 2.骨盆及盆腔脏器损伤。 （二）临床应用价值 1.MRI能够直接获得矢状位、冠状位及其它方位的图像，有利于盆腔病变的定位、定量、定性诊断，特别适用于生育期妇女。 2.可准确观察膀胱、输尿管、前列腺、精囊、子宫及其附件的病变情况，判断肿瘤的侵犯范围、与周围组织结构的关系。 3.了解原发性肿瘤的形态学变化及其扩散、转移、浸润范围，确定肿瘤的分期，为治疗方案的制定提供客观依据。 4.随访观察疾病的动态变化、疗效及复发情况。 5.对手术后并发症（如新鲜出血肿与陈旧