常见胸部疾病CT论述.ppt

急诊科培训 胸部常见疾病CT影像 山东省交通医院副主任医师 崔海银 男性，54岁，因“脑梗塞”入院治疗，近2日出现咳嗽、胸痛。X线胸片示：左上肺纵隔旁占位性病变。 CT平扫：中纵隔气管分杈前间隙内见一巨大软组织肿块，最大径约10.5×8.0cm,密度不均,CT值24-37HU。其后方左主支气管轻度受压，左外侧穿过主动脉窗伸入主动脉弓左旁隙。上缘达胸锁关节水平，下缘达第七胸椎水平。心包前缘见少量积液征。增强扫描：肿块呈不均一强化，CT值17-65HU。其前缘可见细弧形强化影。肿块包绕右肺动脉干，侵犯上腔静脉，致上腔静脉局部呈充盈缺损征。 女性，30岁，反复间歇性右胸痛4月余。体检：胸骨右缘外2cm处深压痛及叩击痛。 女性，28岁，因胸痛摄X线胸片发现纵隔增宽。 周围型肺癌 男性，76岁，咳嗽10天，X线胸片示：左侧胸腔积液并胸膜增厚粘连。 慢性纤维空洞性肺结核 主动脉弓动脉瘤 右位主动脉弓 降主动脉夹层动脉瘤 胸部检查技术及相关表现 什么情况下需要做胸部CT检查？ ??? 1.胸片发现阴影而无法定性者。???? 2.了解肺、纵膈肿块的部位，范围，邻近关系，确认其是囊性、实性，内是否有脂肪及钙化者。???? 3.了解肺门及纵膈是否有肿大淋巴结。???? 4.支气管扩张、慢性炎症、结核及广泛间质性病变者。??? 5.了解肺内是否