剖宫产教学查房总结.pptVIP

子宫下段剖腹产 剖宫产术 剖宫产术是经腹切开完整的子宫壁娩出能存活的胎儿及其附属物的手术。它不包括28周前施行的剖宫取胎术及取出已破裂子宫或腹腔妊娠胎儿的剖腹产术。 剖腹产适应症 1.?胎儿窘迫 2.产程迟滞 3.骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称 4.胎位不正 5.多胞胎 6.前胎剖宫生产 7.胎盘因素 8.子宫曾历过手术 9. ?胎儿过大 病例介绍 6床，徐某，女，24岁，于2014年8月25日以孕1产0孕39+6w收入院，入院时诉停经39+6w无腹痛，无阴道分泌物，病人要求行剖宫产术。查体：T36.4℃ P120次/分，R20次/分，BP126/61㎜Hg.一般发育正常，平素体健，否认肝炎结核病史，否认药敏史。产检：子宫底X/3F，胎位LOA，胎心140bpm,先露部半固定，宫缩未及，宫口未开，颈管未消失，未破膜。入院后行NST评8分，心电图提示窦性心动过速，心电轴正常，25日B超提示：单活胎，头位，胎盘Ш级，羊水量正常。实验室查血正常。产前给予治疗护理措施：吸氧30min bid, 测血压bid, NSTqd,观察胎心音及产兆。于26日在腰麻下行子宫下段剖宫产术。 术前准备 用物准备 LC包一个、大盆包一个、手术衣包一个、大包一个、持物钳包一个、车单包一个 其他物品：纱布、棉球、无菌绷带、（2-0 、3-0 、0 ）可吸收缝线、肠线、引流管、吸痰管、刀片，刀柄、敷贴、