高血压病的治疗与康复汇编.pptVIP

高血压病的治疗与康复要点 一、概述 1、高血压病是常见病多发病，常能致残并为主要死因之一。据2002年卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示，我国60岁及以上人群高血压的患病率为49%。在众多需要住院康复治疗的患者中，伴高血压患者占有相当高的比例。特别是脑卒中患者，绝大部分具有高血压的的基础状态。 2、高血压定义：在未使用降压药物情况下，血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压(DBP)≥90mmHg。 　 3、导致高血压因素：中国高血压防治指南（第三版）指出我国人群高血压发病重要危险因素：①高钠、低钾膳②食超重和肥胖③饮酒④精神紧张⑤其他如吸烟、血脂异常、糖尿病等。 　目前认为是在一定的遗传背景下，由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。总的来讲，主要有以下几个方面： （1）血压的调节机制失衡：影响因素众多,主要决定于心排血量及体循环的周围血管阻力。具体来讲有①阻力小动脉结构的改变；②血管壁顺应性降低；③血管的舒缩状态（如如交感神经α受体激动、血管紧张素等物质使血管收缩，阻力升高；NO、前列环素、缓激肽、心钠素等物质的作用使血管扩张,阻力降低）。④血液粘稠度增高亦使阻力增加。 （2）遗传学说：原发性高血压有群集于某些家族的倾向,提示其有遗传学基础或伴有遗传生化异常。双亲均有高血压的正常血压子女,以后发生