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第十章生殖系统分析
生殖系统 一、睾丸 1、位置和形态 睾丸位于阴囊内,左、右各一。睾丸呈略扁的卵圆形,表面光滑,分为内、外侧面前、后两缘,上、下两端。睾丸除后缘外均被覆睾丸鞘膜。 2、结构 精曲小管及生精过程 精曲小管是精子生成的部位 管壁:支持细胞、生精细胞 支持细胞:对生精细胞具有支持和营养作用。 生精细胞是生精小管的主要成分,是一系列不同发育阶段的细胞,呈多层排列。 睾丸的功能 生精作用:由精曲小管生成 分泌雄性激素:由间质细胞分泌 附属腺 精囊 前列腺:不成对的实质器官;前列腺的排泄管直接开口于尿道 尿道球腺:为一对豌豆大的腺体,埋于尿生殖膈内 精子和附属腺的分泌物共同组成精液 男性尿道 男性尿道兼有排尿和排精液的功能。起自膀胱颈的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口。 三部:尿道前列腺部、尿道膜部(后尿道)和尿道海绵体部(前尿道)。 三个狭窄:尿道内口、尿道膜部、和尿道外口。 两个弯曲:耻骨前弯、耻骨下弯 一、卵 巢 女性生殖腺,功能:产生卵细胞,分泌雄激素和孕激素。 (一)卵巢的位置和形态: 盆腔侧壁、髂总动脉分叉处下方,呈卵圆形。 分为内、外两面,前、后两缘和上、下两端 上端:输卵管伞相近 下端:借韧带连于子宫 前缘:卵巢系膜 后缘:游离 卵巢的大小和形状 未成年女性卵巢较小,表面光滑。 一生中性成熟期卵巢最大,由于排卵,卵巢表面留有瘢痕,凹凸不平(见图)。 35-40岁卵巢开始缩小,50岁左右随着绝经而逐渐萎缩。 (2)初级卵泡 初级卵母细胞增大 出现透明带 (3)次级卵泡 卵泡腔 卵丘 放射冠 卵泡膜内细胞和卵泡细胞分泌雌激素: 促进女性生殖器官发育成长,使子宫内膜发生增殖周期变化。 促进女性副性征的出现 促进阴道上皮增生、角化并合成大量糖原。 加速骨的生长、促进骺软骨愈合,促进蛋白质的合成,促进肾对水钠的重吸收。 2、排卵 成熟突向卵巢表面的卵泡壁变薄后破裂,次级卵母细胞连同透明带、放射冠一起随卵泡液脱离卵巢,这一过程叫排卵。 生育期每一个月经周期排卵一次,月经周期平均28天。排卵发生在月经周期的第12-16天,每次一般排出一个卵细胞。 孕酮 孕酮:又名黄体酮、孕激素,保胎的常用药。 1、促使子宫内膜出现分泌期改变,内膜增厚,腺体增生分泌,有利受精卵着床。 2、降低子宫平滑肌兴奋性。 3、使子宫颈粘液分泌减少变稠。 4、促使乳腺腺泡发育。 月经黄体:维持14天左右退化。 妊娠黄体:卵细胞受精,黄体维持6个月,直径达4cm。 白体:退化后的黄体,被结缔组织替代。 二、输卵管 输卵管长约10-12cm,连于子宫底的两侧。全长由内侧向外侧分为四部: 输卵管子宫部(输卵管子宫口) 输卵管峡(输卵管结扎的常用部位) 输卵管壶腹(受精部位) 输卵管漏斗 子宫分部 子宫颈=子宫颈阴道部+子宫颈阴道上部。 子宫峡:子宫颈与子宫体连接的部位。仅1cm长,在妊娠期,子宫峡逐渐伸展变长,形成子宫的下段,最长可达7-11cm。在此过程中峡壁逐渐变薄,常在此进行剖腹取胎。 子宫内腔=子宫腔+子宫颈管。 3、子宫的固定装置 子宫的正常位置主要靠四对韧带来维持: 子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动。 子宫圆韧带:维持子宫前倾位. 子宫主韧带:固定子宫颈,防止子宫下垂. 骶子宫韧带:维持子宫前屈位 子宫阔韧带:位于子宫的两侧,由两层腹膜构成,两层之间有输卵管、卵巢固有韧带、子宫圆韧带、血管、淋巴管、神经及结缔组织等。外侧缘及下缘分别位于盆侧壁及盆底。 子宫圆韧带:由平滑肌和结缔组织构成的一对长条形的圆索,起自子宫与输卵管连接处的下方,走向外方,经过腹股沟管,止于阴阜和大阴唇的皮下。 子宫主韧带: 位于子宫阔韧带的基部,连于子宫颈两侧。 骶子宫韧带: 由平滑肌和结缔组织构成,起自子宫颈后面,向后绕过直肠,固定于骶骨前面。 4、子宫的微细结构: 子宫壁分为三层: 外层为浆膜,由脏腹膜构成。 中间层为子宫肌层,由很厚的平滑肌所构成。 内层为黏膜,称为子宫内膜。 5、子宫内膜周期性变化 1、增生期:(第5-14天) 新卵泡发育 雌激素分泌 子宫内膜增厚、子宫和螺旋A增长弯曲。 2、分泌期(第15-28天) 黄体形成 雌、孕激素 内膜增厚、 螺旋A弯曲盘绕、内膜生理性水肿 为受精卵植入准备条件。 月经周期的调节 大脑皮层控制下,通过下丘脑-垂体-卵巢轴进行调节。 下丘脑 腺垂体 卵巢 雌激素 子宫呈增殖周期变化 排卵前: 雌激素达高峰
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