外环下精索静脉显微结扎术对患者术后性激素水平影响观察及和腹腔镜精索静脉结扎术的比较研究.pdfVIP

外环下精索静脉显微结扎术对患者性激素水平影响观察及与腹腔镜精索静脉结扎术的比较研究 中文摘要 外环下精索静脉显微结扎术对患者性激素水平影响观察 及与腹腔镜精索静脉结扎术的比较研究 中文摘要 目的：观察外环下精索静脉显微结扎术后患者精液质量及性激素水平的变化，了 解手术治疗对睾丸内分泌功能的影响，分析显微镜手术和腹腔镜手术对患者性激素水 平的影响的差异。 方法：收集自2012年8月至2013年8月在苏大附一院接受外环下精索静脉显微结扎 术(microscopicsubinguinal 岁，所有患者均在术前检验精子密度、精子活力，外周血睾酮、黄体生成素、卵泡刺 激素，收集数据，并于手术后3个月时复查上述指标并收集数据记录。比较手术前后 精子密度、精子活力变化，从而了解手术对患者睾丸生精细胞的影响。同时以手术后 精液参数(精子浓度、精子活力)一项或以上较术前改善超过20％为手术治疗有效为 标准。分析患者手术前后性激素指标变化，从而反映手术对患者睾丸内分泌功能的影 响。进一步选取其中II。左侧精索静脉曲张患者(39例，平均年龄26．71±3．53岁)， 和同期行腹腔镜精索静脉结扎术(1aparoscopic 索静脉曲张患者(选取39例，平均年龄26．57±5．02岁)相比较，对其手术前及手术后 3个月、6个月睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等内分泌水平的数据进行分析，比较两 种手术方法对患者性激素影响的差异。 结果：在所有进行精索静脉显微结扎术的96例病例中，平均年龄26．57±4．78岁， 有79例患者精液参数明显好转，占82．29％。所有病例术后随访3个月，在第3个月时复 万方数据 中文摘要 外环下精索静脉显微结扎术对患者性激素水平影响观察及与腹腔镜精索静脉结扎术的比较研究 ng／mL、3．36± ng／mL)。术前睾酮分别(显微镜手术组／腹腔镜手术组)为3．50+1．26 研究中，黄体生成素、卵泡刺激素等其他激素水平未见明显改变(PO．05)。 结论：显微精索静脉结扎术可以改善患者的睾丸功能，提高精子质量及睾酮水平。 尤其对于睾酮偏低患者，手术使睾丸内分泌功能恢复的作用更为显著。对于显微镜精 索静脉结扎和腹腔镜精索静脉结扎手术来说，两种手术方式均可改善患者术后睾酮水 平，显微手术对于患者睾酮改善优于腹腔镜手术。 关键词精索静脉曲张；显微外科手术；腹腔镜手术；性激素；年轻男性 作 者：石轶 指导老师：浦金贤 Ⅱ 万方数据 外环下精索静脉显微结扎术对患者性激素水平影响观察及与腹腔镜精索静脉结扎术的比较研究 英文摘要 l¨ ● ■ ● ● ● 』 ● ·l versns inthe NllCrOSCOpiClaDar0SCODlCVarlCOCeIeCtomV treatmentofvaricocele：theofsexualhormones changes after operation Abstract thecurativeeffectsof Objective：Toexplore microscopicsubinguinal