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- 2017-05-10 发布于湖北
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12麻醉与内分泌-白勇教程
麻醉与内分泌 内分泌生理 内分泌系统是人体内机能调节重要系统,它由全身不同部位的内分泌腺体和组织细胞组成。内分泌腺分泌的活性物质为激素,经血循环运达靶器官或靶细胞实现其调节功能。激素释放受负反馈机制调节。 内分泌腺包括: 脑下垂体(腺垂体和神经垂体) 甲状腺及甲状旁腺 胰岛 肾上腺 性腺 I. 垂体腺: 垂体腺分为垂体前叶(促甲状腺激素, 促肾上腺皮质激素, 促性腺激素, 生长素)和垂体后叶(抗利尿激素, 催产素), 其分泌受下丘脑控制. 垂体前叶(腺垂体)贮存和分泌六种营养性激素。 垂体后叶(神经垂体)贮存和分泌两种激素(下丘脑合成,转运到垂体后叶)。 源于下丘脑的释放激素和抑制激素调节垂体前叶的分泌。 垂体激素 下丘脑激素 垂体前叶 生长激素(HGH) 刺激骨骼生长,导致巨人症或肢端肥大症和代谢活动加强(合成代谢、酮体生成和致糖尿病作用)。 HGH活动需要促生长因子。 HGH分泌的调节 泌乳素 促肾上腺皮质激素(ACTH) ACTH水平的昼间差异导致血浆皮质醇浓度早晨高,午夜低。 垂体切除术可终止皮质醇分泌,但是由于醛固酮分泌仍存在可降至最低。 长期应用皮质类固醇可引起下丘脑垂体机能性萎缩。 ACTH分泌的调节 甲状腺刺激激素(TSH) 伴随有血浆TSH浓度增加的甲低说明了甲状腺机能不足,并试图经垂体前叶释放TSH刺激甲状腺素输出。 血TSH和甲状腺素浓度降低说明下丘
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