13.疟原虫-孙晓敬教程.pptVIP

三、免疫 Immunity 先天免疫： 1. 西非和美国黑人Duffy血型（—）故对P.v不易感； 2. 镰状红细胞症或红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 患者，则对P.f 不易感 获得性免疫：有种、株、期的特异性 1）疟原虫抗原 2）体液免疫 3）细胞介导免疫 （1）获得性非消除性免疫 （2）对再感染有一定的抵抗力 （3）免疫力随原虫数的消长而消长 （4）能杀灭大部分原虫 带虫免疫：（premunition）：人体感染疟原虫后可诱导机体产生一定的免疫力，这种免疫力可杀伤部分体内已寄生的疟原虫，维持低水平的原虫血症，使症状消失，同时能抵抗同种疟原虫的再感染，无疟原虫免疫力也消失。 免疫逃避 ：疟原虫在有免疫力的宿主体内生存的现象。 疟原虫逃避宿主免疫攻击的机制十分复杂 1、寄生部位 ：在宿主细胞内生长发育以逃避宿主 的免疫攻击 ； 2、抗原变异和抗原多态性； 3、改变宿主的免疫应答性； 四、诊断 Diagnosis 1.病原学诊断：厚薄血涂片法 2.血清学诊断 检测循环抗原、抗体 3.分子生物学诊断（PCR、核酸探针） P.v: 环、滋、裂、配 P.f: 环、配 周围血中有配子体的 疟疾患者和带虫者＋感染血 无免疫力的人群. 2. 流行因素