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- 约2.38千字
- 约 12页
- 2017-05-10 发布于贵州
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市批、县批项目验收准备材料(4份):
2、建设项目验收申请(红头文件);
3、编制环境影响报告表单位填报《建设项目竣工环境保护验收申请表》(附格式);
4、项目环境保护环境保护执行情况的报告(附格式);
5、有环保设施的,环境保护设施运行操作规程和管理制度;
7、环评批复复印件;
建设项目竣工环境保护
验收申请表
项目名称
建设单位 (盖章)
建设地点
项目负责人
联系电话
邮政编码
环保部门
填写 收到验收申请表日期 编 号
国家环境保护总局制
说明
1、本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。
2、本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。
3、表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。
4、封面页建设单位须加盖公章。
5、本表属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份,属地市审批须一式4份。
6、本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门,在正式审批后分送有关部门存档。
表一
项目名称 行业主管部门 行业类别 建设项目性质(新建 改扩建 技术改造 画√) 报告表审批部门、文号及时间 初步设计审批部门、文号及时间 总投资概算 万元 其中环保投资 万元 所占比例 % 实际总投资 万元 其中环保投资 万元 所占比例 % 实际环境保护投资 废水治理 万元 废气治理 万元 噪声治理 万元 固废治理 万元 绿化、生态 万元 其它 万元 报告表编制单位 初步设计单位 环保设施施工单位 开工日期 投入试生产日期 环保验收监测单位 年工作时 小时/年 工程内容及建设规模、主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力)
续表一
工程内容及建设规模、主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力)
表二
主要环境问题及污染治理情况简介 废水排放情况 总用水量
(吨/日) 废气排放情况 废气产生量
(标米3/时) 废水排放量
(吨/日) 废气处理量
(标米3/时) 设计处理能力
(吨/日) 排气筒数量 实际处理量
(吨/日) 固废排放情况 固废产生量
(吨/年) 综合利用量
(吨/年) 排放口数量 固废排放量
(吨/年)
表三
废水监测结果 排放口编号 污染物 排放浓度
(毫克/升) 执行
标准 排放
总量 允许
排放量 排放
去向 废气监测结果 排放口编号 污染物 排放浓度
(毫克/米3) 执行
标准 排放
总量 允许
排放量 排气筒高度 厂界噪声监测结果 噪声测点编号 监测值
[dB(A)] 执行标准 其它
表四
验收组验收意见:
表五
验 收 组 成 员 名 单
姓名 单位 职务、职称 签名 组长 副组长
表六
行业主管部门验收意见:
(公章)
经办人(签字): 年 月 日 地方环境保护行政主管部门验收意见:
(公章)
经办人(签字): 年 月 日
表七
负责验收的环境保护行政主管部门意见:
环验[ ] 号
(公章)
经办人(签字): 年 月 日
封面:
××项目环境保护环境保护执行情况的报告
建设单位(盖章)
内页:
一、建设单位基本情况,本项目概况
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