简要心电图分析.pptVIP

简要分析和判读心电图 什么是心电图？ 心电图的概念和原理：心脏在机械收缩之前，总是先有电兴奋过程。心肌细胞除极与复极所产生的微弱电流，是一种具有方向和大小的向量。在每一个心动周期中，瞬间心电综合向量尖端点的轨迹，随着时间的推移作周期性的变化，构成一个空间心电向量环。此环在额面、横面和右矢面的投影就是心向量图；而心向量图中的额面环在六轴系统上、横面环在胸前导联轴上的投影（二次投影）所形成的曲线，就是临床常规12导联心电图。 六轴系统 一个心动周期的心电图各波命名 P波：心房除极波 P-R：房室传导时间 QRS：心室除极波 Q波：开始即负向波 R波：直立向上的波 S波：R之后的负向波 T波：心室复极波 U波：低钾时增高 QRS波群的命名与表示： 心电图坐标纸 横坐标代表时间：1mm = 0.04s 3mm = 0.12s 5mm = 0.20s 10mm = 0.4s 25mm = 1.0s 纵坐标代表电压：1mm = 0.1mv 标准状态是： 25 mm/ s 1.0 mv = 10 mm 1、初步浏览 ⑴、核对姓名、性别、年龄 ⑵、看导联是否正确？ ⑶、看是否有干扰、伪差？ ⑷、看定标电压、走纸速度 ⑸、波形是否规律、匀齐 2、判断心律 ⑴、各导联 P 波是否规律发生？ ⑵、时间、电压、形态是否正常？ 时间：P＜0.11s，切迹双峰＜0.04s 电压：P＜0.25