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成人早期股骨头缺血坏死的X线平片、CT及MRI比较诊断 绵阳市第三人民医院放射科 张海容 目的 通过X线平片、CT及MRI观察成人早期股骨头缺血坏死的影像学表现，探讨各种影像检查方法对其诊断价值，为临床早期诊治提供影像学依据。 方法 对20例成人早期股骨头缺血坏死患者分别进行X线平片、CT及MRI检查，比较三种影像学检查的不同表现。 结果 20例患者均进行X线平片检查，均表现为股骨头持重区骨小梁增粗且模糊不清（占100%），其中持重部位呈斑片状或斑点状密度增高影13例（占65%）。CT平扫10 例，均表现为股骨头形态塌陷，其中显示高密度硬化4 例（占40%），股骨头碎裂，显示高密度区内有不规则透亮区，呈高低混杂密度改变有4 例（占40%）。MRI扫描10 例， T1WI呈斑点状或小囊状低信号，T2WI为高信号，本组4 例；T1WI与T2WI为不规则混杂信号，本组3 例；股骨头塌陷、变形，T1WI与T2WI均为不规则形低信号3 例。 结论 MRI能及早发现X线平片和CT呈阴性的病例，而在MRI上显示双线征，MRI发现早期股骨头缺血坏死最敏感。 【关键词】 成人股骨头缺血坏死 早期诊断 星芒结构 线样征 股骨头缺血坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)是骨科常见的难治病，主要原因是股骨头血供中断