小儿皮肤病用药方案.pptVIP

胚胎性皮肤的发生过程及其临床意义 皮肤是一种复杂的器官 表皮、皮脂腺、毛发、大汗腺、小汗腺、指（趾）甲等来自外胚层； 神经与黑素细胞来源于外胚层的神经嵴； 真皮、皮下组织、淋巴管、血管、Langerhans细胞、巨噬细胞、纤维细胞、脂肪细胞等起源于中胚层。 一、角朊细胞的发生 胚胎第24周时，胎儿表皮角化完全， 此时的表皮已由一通透性薄膜发展成为非通透性的屏障层。 发生的病理意义 先天性表皮缺损：表皮与羊膜粘连 火棉胶婴儿：表皮角化过度 单纯型大疱型表皮松解症：角蛋白形成障碍 二、树枝状细胞的发生 在胚胎5～6周时，黑素细胞开始向表皮移动， 在胚胎 6个月后，黑素细胞开始将黑素小体输入至角 朊细胞、毛皮质和甲母质细胞内。 在胚胎第 6周末，朗格汉斯细胞开始出现在表皮内。 发生的病理意义 蒙古斑：黑素细胞迁移时停留在真皮 斑驳病：原始黑素细胞不能分化为黑素细胞 异位性皮炎：朗格汉斯细胞表型表达异常 三、基底膜带的发生 基底膜带分为四部分，基底层细胞的基底浆膜及半桥粒、透明板、致密板、致密板下带。 第18～19周时，基底膜带结构趋于完整，并出现基底膜带抗原。 发生的病理意义 交界型大疱表皮松解症：半桥粒结构蛋白缺失 营养不良型大疱型表皮松解症：锚原纤维缺失 四、真皮的发生 胚胎第8周开始形成