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基础套餐常规项目内科、外科、化验项目血常规、尿常规、乙肝五项、肝功.doc
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常见的体检项目及临床意义
科室 体检项目 临床意义 一般检查 体重指数(BMI)、血压(BP)、脉搏(P) 体重是否正常、有无体重不足、超重或肥胖;有无血压脉搏异常等 内科 心率、心律、心脏杂音、心界、肺脏、肝脏、脾脏、肾脏、肠鸣音、营养发育、神经系统、生理反射、运动功能、深浅感觉、病理反射 心肺有无异常、肝脾有无肿大、腹部有无包块等 外科(女) 皮肤、甲状腺、乳房、脊柱、浅表淋巴结、肛门、直肠指诊、四肢关节等部位 淋巴结有无肿大,甲状腺、乳房、外生殖器、肛肠有无异常、四肢脊柱有无畸形等 外科(男) 皮肤、甲状腺、脊柱、浅表淋巴结、肛门、直肠指诊、前列腺、泌尿生殖器、四肢关节等部位 淋巴结有无肿大,甲状腺、外生殖器、前列腺、肛肠有无异常、四肢脊柱有无畸形等 眼科 视力、辨色力、眼睑、结膜、泪器;通过裂隙灯、眼底镜检查瞳孔、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体和眼底 眼睛是人体的重要器官,定期的眼科检查是必不可少的。如有结膜炎、角膜炎、屈光不正、青光眼、白内障、糖尿病和高血压等视网膜病变,都需要早期确诊与治疗 耳、鼻、喉科 耳、鼻、咽等有无异常(中耳炎、鼓膜穿孔、扁桃体肿大) 妇科 常规检查 阴道检查:首先查看外阴有无皮肤病、水肿、白斑等;其次用器械检查阴道及宫颈:阴道有无出血、溃疡;有无宫颈炎症、宫颈柱状上皮外移(此种改变过去称为“宫颈糜烂”,认为是慢性宫颈炎的表现之一。随着医学的发展,目前认为此种改变是在雌激素的作用下宫颈柱状上皮产生外移。多为生理现象,少数也可能为病理过程。)等;第三是触摸检查子宫大小、形态、位置以及活动度是否正常;第四是检查双侧附件有无肿块及压痛等;白带常规:白带检查对于确定阴道清洁度,检查诊断妇科传染病,如:霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及性病等均具有重要的意义;宫颈液基超薄细胞检测(TCT):该技术是目前国内外替代传统宫颈涂片检测宫颈癌最准确的检测技术,该测试大大减少了由于血液、粘液、炎症而造成的模糊子宫颈细胞样本的数量,从而大大提高了妇女宫颈癌的早期筛查率 白带常规 宫颈刮片 液基细胞学检查(TCT) 血常规 1.白细胞 许多全身性疾病可以从该检查中发现早期迹象。例如,感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;血小板减少导致出血性疾患,而贫血时表现为红细胞、血红蛋白及红细胞压积偏低 2.红细胞 3.血红蛋白 4.血小板 5.红细胞压积 6.小型白细胞比率 7.中型白细胞比率 8.大型白细胞比率 9.小型白细胞 10.中型白细胞 11.大型白细胞 12.红细胞分布宽度 13.血小板分布宽度 14.红细胞平均体积 15.红细胞平均血红蛋白量 16.红细胞平均血红蛋白浓度 17.血小板平均体积 18.大型血小板比率
肝功十二项 谷丙转氨酶(ALT) 是检查肝脏损害最敏感的项目 总蛋白(PROT) 由白蛋白和球蛋白组成,主要是检测肝功能代谢的情况,反应肝脏的储备能力 白蛋白(ALB) 是由肝实质细胞合成的一种蛋白质。它可以维持血浆胶体渗透压的恒定,是血液中的一种运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体健康密切相关 球蛋白(GLB) 是存在于人体中常见的一种血清蛋白,具有免疫作用,因此也称为免疫球蛋白 白蛋白/球蛋白(A/G) 白蛋白在肝脏内制造,肝功能受损严重时白蛋白减少;球蛋白是机体免疫器官制造的,当体内存在病毒等抗原时球蛋白的产生增加,慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少,同时球蛋白产生增加,造成白蛋白/球蛋白的比值(A/G)倒置。(正常值A/G比值为1-2.5/1) 直接胆红素间接胆红素总胆红素 增高时常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸 碱性磷酸酶(ALP) 增高时多为肝胆、骨骼及甲状旁腺疾患 谷氨酰转肽酶(GGT) 最常用于筛检肝脏机能障碍、肝硬化及酒精性肝损害 谷草转氨酶(AST) AST活性的升高是心肌梗死、肝病、肌肉损伤和器官伤害等的指标 谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT) 增高:肝硬化、肝癌、皮肌炎?? 下降:传染性肝炎或其他肝炎 血脂六项 甘油三脂(TG) 来自脂类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当数值偏高,则易患动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、脂肪肝等疾病 总胆固醇(CHOL) 血清中胆固醇含量过高,易引起脂肪肝、动脉硬化、脑中风、胆结石等疾病 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 对血管有保护作用。高密度脂蛋白胆固醇是具有抗动脉粥样硬化的脂蛋白胆固醇,所以称为“好胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇升高提示其抗动脉硬化的作用更充分。高密
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