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- 2017-05-09 发布于湖北
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螺钉固定技术 螺丝钉的类型 自攻螺钉(松质骨螺钉) 非自攻螺钉(皮质骨螺钉) 全螺纹螺钉 半螺纹螺钉 自攻螺钉 螺距较宽,螺纹较粗大(切割力较强) 螺杆较细导向孔(转头)较螺杆稍粗便于螺 钉自行切割螺纹拧入。 多用于松质骨不适宜用于坚硬的皮质骨,强大的扭力会使螺钉折断。 不适宜作为拉力螺钉使用(如果需要更换螺钉长度或方向,螺钉将另辟新迳,而降低螺钉的把持力。) 非自攻螺钉 螺纹较密,螺距较窄 配套丝攻的螺纹与螺钉螺纹精确一致,且比螺钉锐利,导向孔与螺芯一致,螺钉拧入的扭力很小,精确性很高,多次拧入不会破坏原有的螺纹。 多用于皮质骨 把持力较自攻螺钉差。 拉力螺钉技术 在骨片间加压的最有效的方式是使用拉力螺钉 几种拉力螺钉的实现方式 使用半螺纹的松质骨螺钉 使用杆螺钉 近侧皮质采用滑动孔,同时使用皮质骨螺钉固定 杆螺钉的临床应用 滑动孔技术螺钉技术 单独使用拉力螺钉固定的例子 骨折位于干骺端 骨折线的长度足够长(大于骨干直径的一倍以上) 至少要用两枚拉力螺钉 IF NOT 使用支持钢板保护 拉力螺钉的方向 垂直骨折线带来最大的折块间加压,大部分情况下可以达到拉力螺钉的最佳功能。 螺钉不与骨折面垂直时,在拧紧时会产生剪力使骨折块移位 螺钉应用的新趋势 带锁螺钉:LCP 和LISS 螺钉通过螺纹和钢板固定,只需单皮质固定,不需通过
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