前列腺增生合并老年疝教程.ppt

腹股沟疝的发病情况及特点 总结 老年前列腺增生合并腹股沟疝患者与腹壁肌肉组织结构松弛及长期依靠增加腹压帮助排尿有关，据Perter等报告约5%～12%需要手术治疗的前列腺增生患者同时伴有腹股沟疝。 采用经尿道前列腺电切术加无张力疝修补术，手术方法简单，疗效肯定。同时具有创伤小、手术时间短、术后恢复快及住院时间短等优点，避免二次手术的痛苦，对老年人更有意义。 (1)先行腹股沟疝修补，后行TURP术。腹股沟疝修补术中意外及并发症明显比TURP少,因此先行疝修补较为安全。若TURP中出现意外情况可立即停止手术。 (2) 疝修补术要严格无菌操作,补片大小要适中,缝合要无张力,止血要彻底。 (3)行TURP时,需保护好疝修补的手术切口,避免切口感染。可采用防水敷料覆盖保护切口。 (4)TURP时先行中叶切除,即先切出一个通道。若术中发生意外结束手术时,可保证尿道通畅。 (5)术后持续冲洗膀胱,保持导尿管通畅。若有阻塞立即处理,对个别出血较多的患者采用导尿管牵引12～24h 。 (6)避免腹压增高或尿潴留致疝修补术后复发。 前列腺增生与老年疝 帕尔哈提 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia ) 良性前列腺增生简称前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是男性老年人常见的疾病。 前列腺腺体增生开始于围绕尿道精阜的腺体，这部分腺体称为移行带，