老年人健康照护-医护篇.教程.ppt

现场救护 1、 体位：双下肢太高， 增加回心血量 现场救护 2、保持空气流通 ，按压人中、内关、 合谷穴，嗅氨水，助于病员意识的恢复。 现场救护 3. 清醒后，可饮热水一杯。如果怀疑晕厥和低 血糖有关，可适量饮糖水。 4. 晕厥好转不要急于站起，以免再次晕厥，慢慢扶起。 现场救护 5. 如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾 声脉搏低于40或高于180，则可能是心脑血管疾病所致，应及时拨打120，以免贻误时机，造成严重后果。 温馨小贴士 发生昏厥， 不惊慌。 头低脚高， 平躺下。 解开衣领， 和腰带。 注意保暖， 要安静。 手掐人中， 内关穴。 喂服热茶， 或糖水。 以上处理， 复知觉。 注意休息， 增体力。 急性中毒 急性中毒 大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。 急性中毒是临床常见的急症，其病情急骤，变化迅速，必须尽快作出诊断与急救处理。 * 吃：食物中毒、药物中毒 吸： 一氧化碳中毒 接触：喷洒农药中毒 中毒方式 食物中毒 很多食物中毒的患者不能及时发现自己的中毒症状，往往在送到医院的时候，症状已经非常严重。因此，食物中毒后早期的发现和处理是十分重要。 有毒食物 植物：扁豆、毒蘑菇、发芽的土豆、生豆浆 动物：腐败的肉类、如肉罐头、熟肉等 鱼虾类：河豚鱼、螃蟹、 * 现场救护原则 拨打急救电话，立即就医。 及时催吐 抽搐时注意保护舌头 * 细菌性食物中毒 进食腐败的食物、一般4小时内发病， 恶心、呕吐、腹痛、腹泻 中毒严重者剧烈吐泻造成脱水、休克、呼吸衰竭而危及生命 拨打急救电话，保存余下的食物，通知疾控中心 药物中毒 镇静催眠类药物中毒：如安定、鲁米那。 小剂量：催眠、镇静、抗焦虑 长期服用：可慢性中毒。 大量服用：可急性中毒。 症 状 口服10倍于催眠剂量可致中度中毒，15～20倍则可引起严重中毒。 轻度：头晕、嗜睡、意识朦胧。 重度：昏迷、高度呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克及肾衰竭等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。 救护原则 清醒者：口服催吐 昏迷着：保持气道通畅 拨打急救电话，立即送医院治疗，心跳呼吸停止立即心肺复苏 一氧化碳 ：（煤气）是含碳物质燃烧不完全时的产物、无色、无嗅、无刺激，常发生在冬季，煤炉、炭盆、煤气泄漏等，经呼吸道吸入引起中毒。 一氧化碳中毒 机理： 一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织缺氧。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。 一氧化碳中毒 当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动。手脚已不听使唤。所以，一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。 一氧化碳中毒 一氧化碳中毒 症状 病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。 据一氧化碳的浓度、中毒时间的长短 常分三型： 轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为 10％～20％。表现为中毒的早期症 状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、 四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一 般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离 中毒环境后，症状迅速消失，一般不 留后遗症。 一氧化碳中毒 一氧化碳中毒 中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。 重型：发现晚，吸入 过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷。 各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。 一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。高压氧治疗很重要，预防迟发性脑病！ 一氧化碳中毒 30岁妇女中毒后智力为3岁 一氧化碳中毒现场救护原则 进入现场 在哪打120 怎么进 开 拖 呼救 温馨提示 1、进入现场，做好个人保护。 2、如是天然气或煤气泄露，现场不要拨打手机、 开启照明设备。 3、通知天然气公司进行检查 4、天然气热