第十一章玻璃体疾病-成都中医药大学方案.ppt

第一节 眼 球 一、眼球壁 （一）外层 （纤维膜） 作用：①维持眼球形态; ②保护眼球的组织 1.角膜 (黑睛、黑仁、黑珠) 位置、形状 、功能 ；五层 2.巩膜：(白睛里层) 位置、形状 、功能；三层 3.角巩膜缘 位置、形状 ；重要结构 一、眼球壁 （二）中层 （色素膜、葡萄膜、血管膜） 　　作用：①营养眼内组织;②遮光 1.虹膜 ： (黄仁) 位置、形状 、功能 基质层 组织结构　 肌肉层 瞳孔括约肌(眼内肌) 瞳孔开大肌(眼内肌) 色素上皮层 瞳孔(瞳神、瞳仁) 一、眼球壁 2.睫状体：位置、形状 功能 (产生房水、调节作用）　 　 3.脉络膜：位置、形状 功能①遮光：含丰富的色素，呈棕黑色。 　　　 ②营养(视网膜外层)：含大血管层、中 血管层、毛细血管层。 一、眼球壁 （三）内层 视网膜(视衣) ：位置、形状 、功能 、十层 ★黄斑 、视乳头 （视盘 ） ★三级神经元 ：光感受器细胞、双节细胞、神经节细胞 ★视细胞： 锥细胞；杆细胞 一、眼球壁 ★视网膜的解剖特点 1.组织来源 外层→视网膜色素上皮层 （1）视网膜→视杯： 内层→视网膜神经组织层 （2）视网膜的血管→中胚叶 2. 视网膜的血供：两个系统 二、眼球内容物 （一）房水 (神水) 1.房水作用：营养角膜、晶体、玻璃体；维持眼压 2.前房和后房 3.房水循环途径 　 睫状突 → 后房→ 瞳孔→ 前房→ 前房角→ 　 小梁网→ 巩膜静脉窦→巩膜上静脉→血管 　　　　　　　 二、眼球内容物 （二）晶状体 (晶珠) 特点：双凸透镜，有弹性，透明(无血管） 位置：虹膜后面、玻璃体前面 作用：透光、调节 晶体囊膜 　　构成 晶体皮质(纤维) 　　 晶体核 二、眼球内容物 （三）玻璃体(神膏) 作用：透光、 支撑眼球。 房水、晶体、玻璃体、角膜构成屈光系统，称为屈光间质。 第二节 视路和瞳孔反射路 视路和瞳孔反射路 ◇视路 ◇视神经 ◇瞳孔反射路：光反射、近反射 第三节 眼附属器 眼附属器 作用：保护眼球——眼眶、结膜、眼睑、泪器 支配眼球运动——六条眼外肌 一、眼眶：眼眶(目眶) 深度：4-5cm。球后注射在3cm以下。 视N孔、眶上裂、眶下裂 眼附属器 二、眼睑：(胞睑、睥) 作用：保护眼球、润滑眼球。 　 　　　 皮肤层 　　　 皮下组织 　　组织结构 肌层：眼轮匝肌、提上睑肌 　　　 睑板 　　　 睑结膜 眼附属器 三、结膜： 组成：睑结膜、球结膜 (白睛外层) 穹窿部结膜 作用：利于眼球活动；保持眼球湿润 四、泪器： 1.泪腺(泪泉） 2.泪道(泪窍)：由泪小点、泪小管、泪总管、 　　 泪囊、鼻泪管组成。 眼附属器 五、眼外肌(眼带) 　上直肌(7.9mm、动眼神经)－－上转、内转、内旋 　下直肌(6.5mm、动眼神经)－－下转、内转、外旋 　内直肌(5.5mm、动眼神经)－－内转 　外直肌(6.9mm、外展神经)－－外转 　上斜肌(滑车神经)－－－－－－下转、外转、内旋 　下斜肌(动眼神经)－－－－－－上转、外转、外旋 　　　由于肌肉附着在眼球上的部位不同 第四节 眼球的血液供应与神经支配 眼球的血液供应与神经支配 一、血液供应 （一）动脉 ：两大系统 （眼动脉、面A) （二）静脉 ：三大系统(　　　　 二