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开髓基本原则 1.开髓洞形，大小与牙髓的解剖形态相同 2.揭尽髓室顶，保留髓室壁，髓室底和各根管口的形态 3.建立直线通路: 开髓洞形-髓室-根管口-根管自然弯曲处 4.尽量保留健康牙体组织 上前磨牙的开髓步骤 上前磨牙髓室形态特点 髓室：颊舌径近远中径 髓室顶呈凹形，最凹处与颈平齐 髓室顶上有颊舌两个髓角，牙根内有1~2个根管 上颌第一前磨牙 80%以上为双根管 上颌第二前磨牙 约75%为扁形单根管 25%为双根管 上前磨牙根管形态特点 上颌第一前磨牙 上颌第二前磨牙 下前磨牙髓室形态特点 颊舌径近远中径 髓室顶上有颊舌两个髓角 下前磨牙根管形态特点 下颌第一前磨牙 多为单根管，有时可见双根管、三根管 下颌第二前磨牙 多为单根管，偶有双根管 下颌第一前磨牙 下颌第二前磨牙 前磨牙的开髓步骤 解剖形态 定点画线 开髓 解剖形态 合面解剖形态 颈部解剖形态 牙冠近远中径在颈部缩窄 定点划线 定点 划线 颊尖三角嵴 中点处 舌尖三角嵴 中点处 合面中央窝 开髓口外形：长椭圆形
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