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耳鼻咽喉头颈外科CT阅片 中南大学湘雅三医院 耳鼻咽喉头颈外科学教研室 主任、教授、博士生导师 孙 虹 提高专科CT阅片能力的重要性 能观察到的结构越来越细微，影像诊断的价值、医师对它的依赖性越来越大； 解剖精细、毗邻关系复杂，重要结构多，影像判断直接关系到安全和疗效； 相当一部分临床医师对耳鼻咽喉头颈外科领域内的精细影像解剖不甚熟悉，盲目依靠影响学科发出的检查报告诊断疾病。由此造成的误诊、漏诊和误治不在少数； CT（Computed tomography）历史 Housefield 于1969年设计，并因此获得1979年诺贝尔医学生物学奖； Ambrose 首先用于临床，极为满意； 成果于1972年在英国放射学会学术会议上发表，引起轰动，公认为放射诊断领域内的重大的革命性的突破； 开始只限于头部扫描，1974年Ledley设计了全身CT装置； CT（Computed tomography）历史 20年内，CT装置不断改进，1～4代； 1985年出现“电影CT”，即超速CT(ultra fast CT)、心血管CT（Cardiovascular CT, CVCT），为第五代； 1989年螺旋CT机问世，是CT领域的重大革新。螺旋CT的设计原理和机件构造尤其是扫描构架与常规CT有很大区别，终将取代常规CT 。 CT扫描的原理 常规CT机的工作流程 重要概念——