医保大数据采集与应用研讨.pptx

医保大数据采集与应用武汉同济现代健康管理中心第一章第二章第三章概述解决方案关于我们第一章第二章第三章概述解决方案关于我们目前，全国范围内医保信息化初具规模，各省、市、县建立了区域医保结算平台，实现了区域内的医保统筹报销等功能，完成了医保信息化初级阶段的工作。但是，由于医保的信息化涉及不同的区域、不同的业务管理部门以及不同的医院机构，并且不同开发商采用不同的系统框架,软硬件平台、开发语言以及不同的标准等，形成了各自复杂的异构系统，整个系统兼容性、开放性、标准性等成为了突出性的瓶颈问题。为进一步深化医保信息化工作，实现区域内以及跨区域的城乡一体化、实时报销等便民功能和医保费用监管功能，迫切需要一种技术手段实现各地医保平台与千差万别医疗机构IT系统之间的数据交互，提供一个可靠的大数据通道，从而保证医保信息化工作进一步发展。1.2建设难点乡镇或社区医疗机构无信息化系统，数据采集无法进行；基层医疗机构HIS系统厂家复杂，很多已无后续技术支持，无法获取相关医疗数据；大型医院HIS系统仅仅提供医保报销接口，无法获取到深度的医疗数据，给医保监管带来了难度；医疗数据的采集和应用，缺乏相关国家政策和标准支持。1.3技术框架体检机构数据采集医保数据医疗数据健康数据移动终端药房医疗机构怎样实现医疗大数据的采集技术架构1.4建设内容为形成数据规范、实现数据共享、数据交换，必须完善各医疗终端信息建设和医保信息