医疗保险知识竞赛题库研讨.docVIP

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  • 2017-05-04 发布于湖北
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医疗保险知识竞赛题库研讨

附件2 知识竞赛题库 (共181题) 1、患者办理住院时,需要什么材料? 答:参保人员就诊必须持“社会保障卡”或“医疗保险卡”及《就医手册》挂号,到相关诊室就诊;若需住院,须经医生同意并在《就医手册》中填写入院建议后,开具门诊病历或急诊病历,然后到住院处办理住院手续,交纳住院押金。参保患者因急诊、急救等特殊原因当时未能持卡入院,患者或家属应向医院声明其为参保人员,并在三个工作日内持卡补办本次住院医疗保险手续。住院后三个工作日内不出示“社会保障卡”或“医疗保险卡”,则视为放弃本次住院医疗保险待遇,发生的费用自理。 2、普通门诊就医费用如何承担? 答:参保人员在门诊所发生的医疗费用,由个人帐户支付;个人帐户不足部分,应由个人以现金结清。 3、参保人员住院费用如何承担? 答:参保人员住院期间的费用需个人承担以下费用:1、项目的自付比例部分(含丙类自费项目金额和乙类个人承担比例金额);2、统筹基金起付标准,即所谓的“门槛费”。根据文件规定,起付标准内的费用由个人承担;3、统筹基金支付范围内个人支付比例部分。以上三项合计为个人承担费用。参保人员进入大额后,基本医疗保险规定的各等级医院起付标准、乙类项目的个人自付比例均降低50%。 4、恶性肿瘤患者医保待遇? 答:参保人员持本人社会保障卡(医疗保险卡)和《就医手册》可自主选择到定点医疗机构就医。恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院,

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