泌尿术后的护理常规研讨.docVIP

包皮环切术后的护理常规 术后及时排尿，避免因心理因素发生尿潴留 排尿时应注意避免尿液浸湿包扎切口的辅料，导致切口感染，如敷料潮湿及时更换 术后保持心情稳定，30--40天内禁止同房，避免阴茎勃起，如有阴茎勃起的状况时，请用一只手护住伤口，另一只手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开 术后医嘱使用抗生素控制感染，隔日换药一次,如切口有轻微疼痛，可口服止痛药物 术后3--4日内，睡前也可服用镇静剂如安定2.5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或止血 一周内禁止饮酒及辛辣等刺激性食物 术后最好穿宽松棉质内裤，避免龟头摩擦衣物后阴茎勃起影响切口愈合 如果出现切口肿痛或出血及时回医院就诊 根据切口愈合情况进行拆线 前列腺炎的护理常规 避免感冒、受凉、久坐，可引起人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，寒冷也可以导致尿道内压增加而引起逆流 多喝水、多排尿，因为浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激 多放松、不过劳、不熬夜，生活有规律，加强身体锻炼，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力，每日睡前热水坐浴，定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，，有利炎性分泌物排出 规律的性生活，性生活不正常，性生活过频、性交被迫中断等，都可使前列腺不正常充血，导致前列腺炎症的发生 洗温水澡，洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，因此可以减缓症状 避免久坐，久坐可直接压迫会阴部，如骑自行车、骑马、长途驾驶等等都可导致会阴部充血和前列腺充血，引起排尿困难及痔疮加重，尤其以长时间骑自行车最为常见 按摩小腹，点压脐下气海、关元等穴有利于膀胱功能的恢复，小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空 慎用药物，有些药物可加重排尿困难，故宜慎用或最好不用 不健康的生活方式，酗酒、贪食辛辣油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋，引起前列腺充血水肿而导致前列腺的炎症 前列腺炎的危害及影响： 影响性功能：前列腺炎容易导致阳痿、早泄，由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐对性表现出一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象 影响正常工作和生活，由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不尽、夜尿频多等，使患者烦躁不安，影响工作和生活 影响生育可导致男性不育，长期的慢性炎症，使前列腺炎成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育 传染配偶引起妇科炎症，前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子，如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原体、支原体）前列腺炎等。 导致内分泌失调，引起精神异常：由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常，也可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状 导致慢性肾炎发展为尿毒症：前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿，残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症 泌尿系统感染、尿道炎的护理常规 坚持大量饮水多排尿：肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗的作用，有利于细菌的排出，每天大量饮水，2--3小时排尿一次，能避免细菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染、尿道炎发病率，也是预防和治疗的有效方法 注意个人卫生：女性会阴部及尿道口寄居着大量细菌，尿道短而直，是发生感染和炎症的先决条件，要注意会阴部的清洁，勤洗澡，不要池浴和盆浴，要勤换内裤 治疗期间不要饮酒，禁忌辛辣饮食，完成治疗后进行随访 性伴侣如有感染应同时治疗，经治疗，患者的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因性伴侣未经治疗 患者要按时、按量用药治疗，尿道炎症的治疗用药次数多，持续的时间长，个别患者治疗几天好转后就停止用药而导致复发，影响治疗效果，而且还会导致细菌耐药 对于经多家医院治疗未愈的患者应作尿细菌培养后联合使用抗生素，但不要用两种同类抗菌药物 如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应作相应的的细菌学检查和药敏试验，找到耐菌药，便于治疗 尽量避免使用导致感染的器械和插管治疗，尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和尿路，尿路插管后易发生持续性菌尿，在必须使用时，要严格无菌操作及消毒，控制感染，对症使用抗菌药物 去除慢性感染因素：老年闭经女性、糖尿病、慢性肾脏肾病、高血压等多种慢性疾病患者，由于全身抵抗力低下，易发生尿路感染，所以在积极治疗原发病的同时，要控制