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针灸学重点笔记 第一部分一、针灸发展简史1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》3、又称《针经》的是：《灵枢》4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》 3、王唯一编〈铜人腧穴针灸图经〉 4、明代是针灸学最昌盛的时期。 5、李学川〈针灸逢源〉列出361个穴位。 1、经络：是经脉和络脉的总称，是联络脏腑肢节，沟通上下内外，运行气血，协调阴阳；调节人体各部的通路。经，有路径的含义。经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中的支干。络，有网络的含义，络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。3、主客原络配穴法：根据脏腑经络先病、后病为依据，运用时一般是先病脏腑为主，取其经的原穴，后病脏腑为客，取其经的络穴。4、骨度分寸法：以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法。5、十五络脉：十二经脉和任督二脉各出一络，加上脾之大络。6、奇经八脉：任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷脉的总称。7、原穴：“原”即本原，原气之意，是脏腑原气输注、经过和留止的部位，十二经脉在四肢各有一个原穴。8、循经取穴：某一经络或脏腑有病，便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。9、得气：亦称针感、气至。针刺入腧穴一定深度后，施以提插捻转等行针手法，使针刺部位获得“经气”的感应。10、十四经：归属于十二经脉和任督二脉的腧穴。简称“经穴”。11、前后配穴法：又叫腹背阴阳配穴法。前后穴配合使用。12、交会穴：是指两经或数经经脉相交或会合的腧穴，多分布于头部、躯干部。13、十二经别：从十二经分出，深入体腔联络脏腑器官，沟通表里两经的支脉。有离入出合。14???腧穴：人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位。“腧”和“俞”“输”义通，有转输的含义；“穴”是如隙的含义。15、中指同身寸：以患者中指中节桡侧两端纹头之间的距离作为1寸。16、九针：形状各异，各有其不同用处的9种针具。如长针、大头针。17、雀啄灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下施灸，以给施灸局部一个变量的刺激。18、回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤虽保持一定的距离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。19、温和灸：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，距离皮肤2~3cm处进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸10~15min，至皮肤红晕为度。20、辨证归经：以临床征候表现为主要依据的归经形式。21、五腧穴：即十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、腧、经、合穴的总称，简称五腧。22、阿是穴：以病痛的压痛点或其他反应点作为针灸部位，随病而定，没有固定位置和具体穴名的一类腧穴。又称“不定穴”“天应穴”。23、四海：把水谷、气、血、髓、四者的汇集所在称为四海。脑为髓之海在头部，胃为水谷之海在上腹部，冲为十二经之海在下腹部，膻中为气海在胸部。24、押手：临床一般以右手持针操作，左手爪切按压所刺部位，或辅助针身。25、热则疾之：热性病证的治疗原则是针刺用浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，不留针。26、针罐：针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5~10min，待皮肤红润，充血或淤血时，将罐起下，然后将针起出，此法能起到针罐配合作用。28、正经：十二经脉，他们是经络系统的主体。 经络系统的组成1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上）2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面4、奇经八脉：督脉：阳脉之海任脉：阴脉之海冲脉：十二经之海；血海带脉：约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉：调节六阴经经气阳维脉：调节六阳经经气阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布