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感冒 又称“伤风”、“冒风”、“冒寒”是以鼻塞、流涕、恶寒发热、咳嗽、头痛、全身不适等为其主要特征的常见外感疾病。感冒全年均可发病,但以冬、春季节为多。病情轻者称“伤风”;病情重者,且在一个时期内引起广泛流行的,称为“时行感冒”。
是一种自愈性疾病,分为普通感冒和流行感冒。
;
包含:
1.病因:感受风邪或时行病毒
2.病机:邪犯卫表,肺卫功能失调。
3.病性:外感疾病。
4.证候表现:鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。;感受 当令之气而病情轻者多为伤风、伤风感冒、冒风或冒寒。
时行感冒:在一个时期内广泛流行,症候多相类似者。常突然恶寒,甚者寒战高热,周身酸痛,全身症状明显,且可化热入里,变生他病。
此病四季均可发病,但以冬春为多。;《内径》首先提出病因及主症。《素问·骨空论》“风者百病之始也,···风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒”。
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》麻黄汤证与桂枝汤证是感冒辨证论治的基础。
病名首出《仁斋直指方·诸风》“伤风方论”引《和局局方》参苏饮:“治感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕唾粘稠”。
《诸病源候论·时气病诸侯》有“时行病”之描述。直至《类证治裁·伤风》中才明确提出“时行感冒”之名
;普通感冒(伤风)
流行性感冒(时行感冒) 表现感冒特征者
上呼吸道感染; 为病毒感染引起,俗称“伤风”又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,主要表现为鼻部,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。; 简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。
典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛。秋冬季节高发。; 是小儿时期常见的疾病,其中包括鼻、咽喉的感染,临床一般统称为上感。;病因
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
风与寒合—风寒证
言
1. 六淫之邪 风与热合—风热证 其
常
暑多夹湿-风暑夹湿证
重、变(病情)
2. 时行病毒 传染、流行
季节(不限); 病机
平素体虚
气候突变
起居失当
劳累过度
肺有宿疾
;一、诊断依据 依据症状、病程 、发病季节可作
出诊断
1.感冒风寒证与风热证的区别
二、病症鉴别 2、普通感冒与时行感冒的区别
3、感冒与温病(风温初起)的鉴别
1、血白细胞计数及分类检查
三、相关检查
2、胸部X线检查;;;;;
WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞
嗜酸粒细胞消失----上呼吸道病毒感染
WBC 中性粒细胞百分率 ----上呼吸道细菌感染或细菌合并病毒感染
可见肺纹理增粗
;风寒束表
风热犯表
暑湿伤表
气虚感冒
阴虚感冒;症状:恶寒重,发热
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