08脑外伤(A3A4型题B1型题).doc

一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （共用题干）男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应(+)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(+) 1.此患者Clasgow昏迷评分为 A.12分 B.10分 C.8分 D.6分 E.4分 参考答案:B 2.最可能的诊断是 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.左侧硬膜下血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.右侧硬膜外血肿 参考答案:E 3.确诊的最佳检查是 A.头颅CT B.头颅X线摄片 C.头颅MRA D.腰穿 E.脑电图 参考答案:A 4.下列哪项措施不可取 A.快速静点甘露醇 B.小壶加速尿 C.吸氧 D.腰穿 E.保持呼吸道通畅 参考答案:D 5.明确血肿后应该采取的治疗是 A.保守治疗 B.观察 C.腰穿 D.手术 E.输血 参考答案:D （共用题干）有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4．Ocm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像 6.诊断是 A.右额颞脑挫伤，脑疝 B.