重视肠内营养的临床应用5概念.ppt

重视肠内营养的临床应用;;肠内营养不可不知的几个概念;肠内营养理论基础-肠道功能再认识;休眠;1980s 烧伤病人出现肠源性感染;应 激 (烧伤、创伤、休克、感染);肠粘膜屏障障碍;当肠黏膜受损时都可能出现细菌易位;肠屏障功能 (gut barrier function);内毒素、细菌易位的后果;肠黏膜细胞需直接与食糜接触才能促进增殖、生长， 这是生理特性 。肠外营养不具有 这一作用 。 因此，为维护肠黏膜屏障功能 ， 肠内营养优于肠外营养;肠道功能的重新认识;肠粘膜的营养70%来自于;内脏蛋白 合成;肠外与肠内营养所占比例的变化;营养支持与抗生素的发展、麻醉学的进步、 重症监护与器官移植被誉为20世纪末医学 领域重大进展.虽然营养的重要性早为人们 所熟知,无论在传统医学和现代医学都很强 调营养的作用,但是在住院病人中仍有30%- 50%存在营养不良.;;营养不良的后果;营养不良的原因;能??需求;能量需求;营养中常见原则错误;评估方法;BMI的评定标准;住院患者营养风险筛查Nutritional Risk Screening;营养风险指数 (NRS-2002);评估工具 (ESPEN推荐)营养风险指数 (NRS-2002);Table 2: 全面评估;营养不良患者的费用成本;;肠内营养治疗;重新认识胃肠道的功能; 肠粘