鼻咽癌放疗并发症.pptVIP

鼻咽癌放疗并发症的护理; 概 述;;中国鼻咽癌地理分布图; 背 景; 研究内容;鼻咽癌放疗并发症;护理措施;皮肤反应（干性或湿性皮炎） 及时必要的解释沟通 指导病人穿宽松衣服，温水擦浴 忌肥皂水擦洗 湿性皮炎时暴露伤口涂皮肤防护剂;口腔、鼻咽部反应（粘膜急性放射反应） 放疗前注意洁齿及龋齿治疗 放疗期间口腔自洁作用消失，注意口腔卫生 保持室内空气清洁湿润;耳道反应（外耳道湿性反应或中耳炎） 加强心理护理，增强体质，提高中耳抵抗力 鼻咽冲洗提高中耳的换气和分泌功能 保持耳周清洁，防止外来感染;腮腺、唾液腺反应（腮腺肿胀，唾液分泌减少， 口腔黏膜充血肿胀） 建议软毛刷漱口 清淡饮食 淡盐水漱口保持口腔清洁 口服多种维生素减轻放疗的损伤 ;鼻出血（放疗引起鼻粘膜损伤，触之出血） 监测病人血压心率等生命体征 保持呼吸道通畅 鼻咽腔冲洗;龋齿（放疗导致放射性龋齿） 放疗前修补龋齿 放疗中保持口腔卫生;张口困难（咀嚼肌、颞颌关节受照射引起张口困 难） 告诫病人嚼口香糖，做咀嚼运动 头颈部按摩，促进血液循环 放疗1年内不拔牙，防止诱发骨髓炎;放射性颌骨炎（放疗引起局部组织损伤） 放疗前清除坏牙 放疗期间保持口腔卫生 放疗后3年内避免拔牙;放射性食管炎（放疗引起食管损伤） 注意口腔卫生 告知病人多饮水，忌刺激饮食 告知口服复合维生素B ;放射性肺损伤（放疗引起肺组织损伤） 注意监测生命体征，注意病情变化 告知病人进食清淡、半流质饮食 指导病人自我保护，预防上呼吸道感染 ; 患者，男，44岁，因“鼻咽癌放疗10余天”入院。诊断：鼻咽癌。治疗拟行根治性放疗，分割次数30F。于放疗后20天出现咽痛、纳差、恶心等不适。经过积极的补液、营养支持等对症支持治疗，同时加强思想沟通、注意饮食调节，症状渐渐缓解。;病例具体分析 放疗并发症：胃肠道一般反应和鼻咽部反应 护理对策：思想交流、饮食调节、注意口腔 卫生 护理效果：依从性提高，症状缓解;护理方面的启示 恶性肿瘤病人的护理既包括身体护理，也包 括精神的护理，同时做好两方面的工作，才 是??功的护理; 国内鼻咽癌放疗的护理主要集中在认知 和行为干预，缺乏心理护理干预，从而影响 鼻咽癌的治疗及预后; 坚持认知行为干预和心理护理干预同时 进行，一定能改善鼻咽癌病人的治疗效果， 提高病人的生存质量 道路是曲折的，前途是光明的！;