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三甲综合康复医学科评审细则.doc
项 目 内 容 评 审 标 准分值检 查 方 法 判 定 结 果扣分得分扣分
原因(五)康复医学科管理(10分)1.康复医学科的设置与布局合理,专业设置、设备配备与其功能、任务相适应,符合卫生部《综合医院康复医学科建设与管理指南(三甲)》的要求。4① 独立设置康复医学科,检查门诊与病房布局是否合理,确保安全无障碍设施。未设置康复医学科扣全部分值(10分),与其他科室混合设置扣6分。设置不合理和不规范每项扣2分。扣完即止,下同。 ②床位数为医院总床位数的3~5%。不符合标准扣1分。 ③有功能完善的治疗专业部门包括物理治疗部、作业治疗部、言语治疗部(室)、支具与矫形器室。专业部门配置每缺一项扣2分。 2.配备有经过专业训练的医师、治疗师和护士,医务人员实行岗位准入管理,强化理论和技能培训,提高专业技术人员的业务水平。3人员配备合理,专业化,有康复科医师6人以上,专业治疗师12人以上。查医师和治疗师准入管理,持证上岗。抽查1~2名治疗师技能操作水平。康复科医师执业资格每少1人扣0.5;治疗师(技师)无康复治疗职称资格(证)上岗每一人扣1分;考核不合格扣1分/人。 3.康复医疗质量管理。3开展住院及门诊康复医疗服务,并在全院范围提供规范的康复服务。严格执行医疗质量管理制度。康复医疗的病历记录、会诊单、转入记录、各专业康复治疗程序及记录等完整。住院及门诊康复服务不完整每项扣2分;临床其他专科由非康复治疗专业人员进行不规范康复治疗,每专科扣2分。医疗质量管理制度未执行每项扣0.5分。康复医疗各类记录不全,每项扣0.2分。
二十五、康复医学科 □一般专科 □重点专科 (每年开展例数少于10例的,请注明例数)考 核 内 容 开展 部分开展 未开展一 般 专 科1、运动系统疾病、神经系统疾病、心肺疾病、老年病等常见病种和伤残的康复(可根据医院特色有所侧重)。1、 □ □ □ 2、功能评定:一般肌电图检查、神经传导测定、运动功能评定、心肺功能评定、步态分析、认知功能及言语功能评定(可选)、临床心理功能评定(可选)。功能评定设备可与其他临床科室共用。2、 □ □ □3、康复治疗⑴ 物理疗法:矫正体操、水疗、中国传统运动疗法、冷疗、电疗、磁疗等;⑵ 作业治疗:工艺疗法、认知功能训练、手功能训练、畸形矫正;⑶ 言语治疗:常见言语交流障碍的治疗(可选);⑷ 心理治疗(可选)。3、 □ □ □4、各种低中频电疗(间动、干扰、痉挛)。4、 □ □ □5、功能性电刺激治疗。5、 □ □ □重 点 专 科1、处理各种疑难伤病的康复问题,在运动系统、神经系统、心肺系统,老年病、儿童、疼痛康复专科等某1-2个专科和专病方面有先进的康复方法。1、 □ □ □2、功能评定:较复杂的肌电、神经传导检查,电生理检查,复杂的言语及社会心理功能评定。残疾评定设备可与其他临床科室共用。2、 □ □ □3、复康治疗⑴ 物理治疗:能及时吸取国内、外先进的康复治疗技术,采取等速训练、生物反馈治疗、各种低中频电疗;⑵ 作业治疗:能制作常用的矫形器、辅助器,压力;⑶ 言语治疗:复杂的言语交流障碍治疗;⑷ 康复工程:假肢、矫形器处方及训练。3、 □ □ □4、心理治疗:神经心理评定及康复治疗。4、 □ □ □一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:
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