2015.5.27咳嗽探析.pptVIP

咳嗽疾病查房;患者：李建丽 性别：女 年龄：57岁 现病史：患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，夜间较剧，无明显咳痰，伴有发热，测体温38.0℃左右，稍感头晕不适，无明显头痛，无畏寒寒战，无胸闷气促，无潮热盗汗，无恶心呕吐，无腹痛腹泻等，期间曾至当地诊所就诊，考虑肺部感染，故予头孢呋辛针联合左氧氟沙星针静滴抗感染治疗3天后症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“发热待查”收住入院。 ????????患者发病以来，神清，精神稍软，胃纳、夜寐尚可，二便调，近期体重无明显变化;专科检查： T:36.8℃ P：82次/分 R：18次/分 BP146/94mmHg， 神志清，精神稍软，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，呼吸尚平稳，两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，舌质红，薄黄，脉数。 既 往 史: 有高血压史数年，平素口服司乐平片，血压控制一般。 ;病情简???;病情简介--辨证分型;药物治疗 抗炎—左氧氟沙星、美洛西林钠、阿奇霉素 化痰—氨溴索 止咳—杏黄止咳露、复方甲氧那敏胶囊 雾化吸入—硫酸特布他林、普米克令舒;饮食指导;物理治疗;物理治疗;;十二经脉之手太阴肺经 耳穴定位图;护理问题;1P:咳嗽、咳痰; 2P：发热：;3P：盗汗;4P：知识缺乏; PC潜在外感;针对上述提出