1105祛风湿药-消食药总结.doc

PAGE  PAGE 17 同济大学医学院教案 教研室： 中医学 教师姓名： 陶庆 课程名称《中医学》授课专业和班级2011年级授课内容祛风湿药、祛湿药、 授课学时 2 清热药、消食药教学目的掌握常用中药的功效、主治教学重点常用中药功效教学难点中药功效的理解教具和多媒体使用图片，激光笔、多媒体电脑、黑板、笔教学方法运用图片，便于理解；药物之间比较，掌握异同。教学过程祛风湿药概述；2分 （1）含义：以祛除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主要作用的一类中药。（2）性味：辛散温燥。（3）特点：功效：祛除关节、经络等处的风寒湿邪。其他功效：清热祛风、通络止痛、补肝肾、强筋骨等作用。（4）适应证：风湿痹证。（5）慎用：阴虚血亏。（6）主要药物：独活、秦艽。 2 独活的性味、归经、功效主治、用法用量、禁忌；2分 （1）性味：辛、苦，微温。（2）归经：肾、膀胱经。（3）功效主治：① 祛风除湿：用于风寒湿痹，用独活寄生汤。② 散寒止痛：用于外感风寒挟湿头痛，用羌活胜湿汤。（4）用法用量：3-10克（煎服），可浸酒或入丸散用。（5）慎用：阴虚血亏。 秦艽的性味、归经、功效主治、用法用量；2分 （1）性味：辛、苦、微寒。（2）归经：胃、肝、胆经。（3）功效主治：① 祛风除湿：用于风湿痹证，配防风、独活。② 清热除蒸：用于阴虚内热证，用秦艽鳖甲散。③ 清利湿热：用于湿热黄疸，配茵陈、栀子。焦树德治黄疸型传染性肝炎：曾用大量茵陈栀子黄柏板兰根蒲公英多剂而不退，遍身如金。他经辨证立法用了秦艽12g和白鲜皮30g而愈。（4）用法用量：3-10克（煎服）。 独活、秦艽的比较；1分 功效主治之相同点：治身体下部风湿疼痛。不同点： 独活用于风湿寒痹；秦艽用于风湿热痹。 威灵仙的性味、归经、功效主治、用法用量、注意事项；2分 （1）性味：辛、咸，温，有小毒。（2）归经：膀胱经。（3）功效主治：①祛风除湿：用于风湿痹证，配秦艽、独活、桑枝、羌活、牛膝??当归等。②通络止痛：跌打损伤所致瘀滞疼痛，单用或配川乌、五灵脂、乌药。③软坚消鲠：诸骨鲠喉，配乌梅、醋。（4）用法用量：3-10克（煎服）。骨鲠可用至30g。（5）慎用：本品性急善走窜，耗伤气血、损伤正气，故气血虚者忌用。 五加皮的性味、归经、功效主治、用法用量、注意事项；2分 （1）性味：辛、苦，温。（2）归经：肝、肾经。（3）功效主治：①祛风除湿：风寒湿痹，配当归、木瓜、松节等。②强筋键骨：肝肾不足证，配龟甲、续断、杜仲、牛膝。③利水消肿：水肿、小便不利 —配茯苓皮、大腹皮、生姜皮。（4）用法用量：5-15克（煎服）；浸酒、或入丸散用。（5）慎用：阴虚火旺者慎用。 祛湿药及化湿燥湿药概述；2分 （1）祛湿药：① 含义：具祛湿功效，以祛除湿邪为主要作用，治疗水湿停聚的药物。② 分类：化湿燥湿、利水渗湿、清热利湿。③慎用：易耗伤阴液，阴虚血燥者慎用。（2）化湿燥湿药：① 含义：具化湿运脾功效，以化湿燥湿、强健脾胃为主要作用，治疗湿阻中焦的药物。② 特点：气味芳香，又称：芳香化湿药。③ 适应证：湿犯中焦之脘腹痞满，食少倦怠，呕恶泄泻。④ 注意：多含挥发油，不宜久煎。⑤ 主要药物：藿香、苍术。 藿香的性味、归经、功效主治、用法用量、特点、禁忌；2分 （1）性味：辛、微温。（2） 归经：脾、胃、肺经。（3） 功效主治：① 化湿解暑：用于暑湿证，配佩兰、薄荷、厚朴。② 和中止呕：用于湿阻中焦，配半夏，白术，生姜，木香。③ 辛温解表：用于夏季外感风寒，用藿香正气散。（4）用法用量：3-10克（煎服），鲜品解暑化湿、辟秽力强，用量加倍。（5）特点：芳而不烈，温而不燥。（6）禁忌：阴虚内热、胃热呕恶。 苍术的性味、归经、功效主治、用法用量、禁忌；2 分 （1）性味：辛、苦、温。（2）归经：脾、胃、肝经。（3）功效主治：① 燥湿健脾：用于中焦湿滞，配茯苓、厚朴、陈皮。② 祛风除湿：用于风寒湿痹，配桂枝、独活、防风。③ 散寒解表：用于外感风寒，用九味羌活汤。④ 养肝明目：用于夜盲症。（4）用法用量：3-10克（煎服）。与玄参同用可降低血糖。（5）禁忌：（香燥伤阴）阴虚内热，大便燥结、表虚多汗者忌用。 利水渗湿药概述；2分 （1）含义：具利水渗湿功效，以利水渗湿、通利小便为主要作用，治疗水湿停聚的药物。（2）特点：多味淡 又称淡渗利湿药。（3）适应证：水湿停聚之水肿胀满，小便不利。（4）注意：易伤阴耗液。（5）禁忌：阴虚津亏者慎用。（5）主要药物：茯苓、猪苓。 茯苓的性味、归经、功效主治、用法用量、分类；2分 （1）性味：甘、淡、平。（2）归经：心、脾、肾