17项基础护理操作说课.doc

整 理 床 单 元 项 目标准 分值质 量 标 准评 分 等 级ABCD着装准备4 4仪表端庄、服装整洁 洗手、戴口罩4 43 32 21 1评 估4 4 4检查床、被褥是否安全、舒适、清洁 了解患者病情、合作能力，选择合适的铺床方法 做好同病室患者的沟通工作4 4 43 3 32 2 21 1 1用物准备4 3 3备齐用物 大单、被套、棉被、棉褥叠法正确 按顺序放置妥当4 3 33 2 22 1 11 0 0移桌椅 翻床垫2 2 3 3移开床旁桌距床20cm 移床旁椅至床尾，距床正中约15cm 翻转床垫，床垫与床头对齐 铺棉褥与床垫上，先展床头后展床尾对齐2 2 3 31 1 2 2 0 0 1 1 0 0 0 0 铺大单2 4 5 4 5铺大单：先展床头，后展床尾，床角铺直角或斜角，拉紧边缘，同法铺对侧。 中线正 床头床尾包紧 床角整齐美观 外观平整、紧、美观2 4 5 4 51 2 4 3 40 1 2 2 20 0 1 1 1套被套4 3 3 3 3 4被套正面向外，平铺床上，开口朝床尾开口处打开1/3，将S形棉胎放入被套，两边打开和被套平齐，边缘内折成被筒与床沿平齐 2、被头端无虚边 3、被筒对称，中线正 4、被筒两侧齐床沿 5、被尾整齐 6、外观平整、美观4 3 3 3 3 43 2 2 2 2 32 1 1 1 1 21 0 0 0 0 1套枕套3 3 4枕套反面向外，抓住枕芯两角，翻转枕套，置于床头，压在被上。 两角充实，中线正，外观美 开口背门3 3 42 2 31 1 20 0 1整 理5移回床旁桌椅，检查床单元，保持清洁5421整体印象5操作时间＜5min,每超过30s扣1分 无掀抖、重复和床单落地的动作 操作动作轻巧、准确、节力、环境整洁2 2 11 1 00 0 00 0 0总 分100姓名： 分数： 面 部 清 洁 项 目标准 分值质 量 标 准评 分 等 级ABCD准 备3 3 4着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩 物品准备齐全 环境整洁、温度适宜3 3 42 2 31 1 20 0 1解释评估5 5 5了解患者病情、生活习惯、自理能力及心理反应 向患者解释、关门窗，态度和蔼 评估面部清洁状况5 5 54 4 43 3 31 1 1操 作8 5 5 15 8 81、患者体位舒适 盆内倒热水至2/3满，测试水温40-45度。 卧床患者铺治疗巾于枕头上 将微湿小毛巾包于右手上，左手扶托头部，内眦→外眦→额部→颊部→鼻翼→人中→耳后→下颌→颈部。同法另一侧 注意观察病情变化 面部清洁彻底，耳后、耳廓处无污物残留8 5 5 15 8 86 4 4 12 6 64 3 3 9 4 42 1 1 6 2 2整 理3 4 3妥善清理用物，洗手 整理床单元 询问有无其他需要，致谢3 4 32 3 21 2 10 1 0整体印象8 5 3动作轻柔，节力 时间不超过10min 床单元整洁，患者清洁、舒适，无不适主诉8 5 3 6 4 2 4 3 1 2 1 0 总 分100姓名： 分数： 梳 头 项 目标准 分值质 量 标 准评 分 等 级ABCD着装准备3 3 4着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩 物品准备齐全 环境整洁、温度适宜3 3 42 2 31 1 20 0 1评 估5 5 5了解患者病情、生活习惯、自理能力及心理反应 倾听患者的需求和反应 与患者沟通语言规范，态度和蔼5 5 54 4 43 3 31 1 1准 备8 对卧床患者铺巾与枕头上，协助患者将头转向一侧。对可坐起的患者协助坐起，铺巾于肩上8 6 4 2 操作过程10 10 8 6 8将头发从中间梳向两边，左手握住一股头发由发根梳向发梢 长发或打结，可将头发绕在食指上慢慢梳理，用30%酒精梳理纠集成团的头发，同法输另一侧。 根据患者要求编辫或扎成束 观察病情变化，随时询问患者感受 头发美观10 10 8 6 88 8 6 4 66 6 4 2 44 4 2 1 2整 理8 7脱落头发置于纸袋中，撤下铺巾 协助患者恢复舒适卧位，整理床单元，洗手8 76 54 32 2整体印象10动作轻柔，节力：一般不超过10min,床单位整洁，患者清洁舒适，无不适主诉10 8 6 4 总 分100姓