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康复治疗新技术概述

第六章 康复治疗新技术 ;前 言;第一节 神经肌肉控制原理;什么是神经肌肉控制?;什么是“三亚模型”;一、关节的稳定机制;主要由肌肉和肌腱组成。 ;二、神经肌肉控制异常的机制;本体感觉输入异常 神经肌肉控制的策略异常 关节稳定肌失活 ;三、神经肌肉控制异常的运动治疗;神经肌肉控制性训练 肌肉力量、耐力的训练 整体的功能训练及技巧等专项训练 ;悬吊运动治疗技术 肌肉功能性训练 ;第二节 悬吊运动治疗技术;什么是悬吊运动治疗技术?;S-E-T的核心理念 通过激活与增强肌肉链,重建正确的神经肌肉控制模式,以增强关节稳定性,使骨骼肌肉系统疾病得到持久的康复。 S-E-T的应用领域 主要应用于骨骼肌系统的慢性疼痛及功能障碍的康复。 ;一、S-E-T技术要点;1. 闭链运动 2. 静态训练、动态重复性训练 3. 不稳定的支持面 4. 无痛原则 ;S-E-T配件及使用要点;二、弱链接测试与渐进性训练原则;(一)肌筋膜链 ;Thomas Myers认为人体存在7条肌筋膜链,最常用的5条是: 1. 浅层后侧线—起于脚底,向上延伸,绕过头顶,止于眉骨; 2. 浅层前侧线—起于脚尖上部,止于耳后乳突; 3. 深层前侧线—沿着脊柱和下颌,在深层延伸; 4. 侧部线—沿着下肢、髋和腹外斜肌侧面延伸; 5. 螺旋线—从一侧向另一侧,沿着身体环绕 。;(二)弱链接;在闭链运动中进行,在患者可以完成动作的最低水平上开始,缓慢增加负荷直到患者在无法完成标准动作或者出现疼痛。 弱链接评分标准: 0分——使用弹性带帮助仍然无法完成正确动作; 1分——使用弹性带帮助才能完成正确动作,或者在2分的级别能够完成动作但产生疼痛; 2分——不用弹性带帮助即可完成正确动作(正确动作的标准参见每个动作的“判断标准和分级”); 3分、4分——具体判断标准参见每个动作的“判断标准和分级”。 ;三、弱链接测试流程;四、渐进式训练方案;五、腰骨盆与髋关节常用动作;(一)仰卧位腰椎中立位放置 ;(二)仰卧骨盆上抬 ;(三)俯卧搭桥 ;(四)侧卧位髋关节外展;(五)俯卧髋关节屈曲;六、膝关节常用动作;(一)俯卧位膝关节伸展 ;(二)仰卧位膝关节屈曲 ;七、肩关节常用动作;(一)膝位肩胛前伸 ;(二)膝位肩关节伸展 ;(三)仰卧位肩关节外展 ;八、颈部常用动作;(一)仰卧位颈部中立位放置 ;(二)仰卧位颈部回缩 ;第三节 肌肉功能性训练; 什么是肌肉功能性训练 ?;研究表明: (1)稳定肌快速、自动地反射性收缩是行使其维持关节稳定功能的重要方式。 (2)无意识的反应和收缩速度是功能稳定的最重要因素,并非力量。 (3)激活和促进稳定肌下意识/自动性收缩的训练能有效地增强关节的稳定性。 ;一、颈深屈肌群 ;二、前锯肌 ;三、肩袖肌群 ;四、斜方肌下部肌肉 ;五、腰部深层稳定肌 ;六、臀大肌 ;七、臀中肌 ;第四节 康复机器人技术;一、基本理论;二、全自动下肢机器人使用适应症;三、全自动下肢机器人使用禁忌症;四、全自动下肢机器人的治疗特点

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