干细胞技术与临床应用0718合一康概念.ppt

干细胞技术及临床应用;;;干细胞定义;;;MSCs为来源于发育早期的中胚层，广泛分布于骨髓、脐带、脐带血、胎盘、脐静脉内皮下层、脂肪、外周血及肌肉等各种组织中。 间充质干细胞具有可塑性，如骨髓间充质干细胞在体内或体外特定的诱导条件下，可分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞、神经细胞等多种组织细胞，在连续传代后仍具有多向分化潜能。;脐带间充质干细胞;1、MSC体外原代培养即可获取大量细胞，加之细胞增殖能力强、扩增迅速，可长期传代、使短时间内获取大量细胞成为可能； 2、无免疫原性； 3、没有伦理问题； 4、来源充足；分离成功率高，几乎可达100%； 5、脐带MSC具有更强的增殖能力，比骨髓MSC快两倍，具有更长的端粒有关； 6、能够表达CD73、CD90、CD105等公认的MSCs标志物，但不表达CD34、CD45等造血干细胞标志物。脐带MSC SH2、CD106和HLA-1表达低，OCTmRNA表达阳性，这说明脐带MSC是一种更原始的MSC群； 7、它们表达的细胞因子稍有不同，如脐带MSC可以分泌GM-CSF和G-CSF，而骨髓MSC却不分泌； 8、由于有胎盘的屏障作用，疾病传染的几率下降。;;;二、国内外前沿进展; 《细胞》及《科学》在11月20日同时刊出来自美国威斯康辛大学麦迪逊分校及日本京都大学两个研究团队的报告，利用病毒将四个基因送入皮肤细胞，促使普通的皮肤细胞产生变化，最后成为带有胚胎干细胞性质的细胞，称为诱导式多能性干细胞(iPS)。 ;Review-the 2012 Nobel Prize in Physiology or Medicine ;2014年9月：iPS正式应用于临床治疗;www.beike.cc;2009年2月12日美国FDA批准路易斯维尔大学利用心脏干细胞治疗缺血性心脏疾病进入第一期临床实验，手术中直接从心脏取组织，从中分离干细胞，体外培养、扩增后，通过心导管手术注入心梗区域。;澳大利亚Mesoblast公司利用异体间充质前体细胞，局部注射治疗膝关节外伤患者，防止膝关节炎和软骨细胞丢失 ;国外已批准上市的干细胞产品;国外已批准上市的干细胞产品-日本;2015年初，干细胞治疗产品Holoclar获欧盟批准;国外已批准上市的干细胞相关产品;国外处于临床研究后期的主要干细胞产品;在研的主要干细胞产品;三、干细胞技术临床应用;;干细胞技术治疗疾病原理;干细胞技术优势;干细胞技术应用广泛;干细胞治疗适应症;干细胞技术禁忌症;干细胞移植途径;干细胞临床应用方案;临床有效性研究概述;干细胞治疗伴随反应;干细胞的临床应用;干细胞的临床应用;干细胞移植治疗脑瘫临床初步研究;干细胞移植治疗脑瘫临床初步研究;患者，加拿大，男，8个月，因“出生时缺血性脑损伤”入院 治疗前：双臂僵硬紧靠身体，两手挛缩，安静不好动 经5次干细胞治疗和康复训练后，患儿身体、脖子、手臂紧张度降低，手臂可伸展过肩，可伸手抓东西，手部灵活性增加，可自己翻身并到处移动，性格变活泼。。。;Timea，匈牙利4.5月重度脑积水女婴，脑室腹腔分流术后，大脑仍有2/5积水，专业智力及运动发育测评3.5周龄，左手始终握紧拳头，眼睛不能追视，不能四点支撑。仅作干细胞治疗6次及每天1次康复训练后，反应及四肢活动灵活，追视活跃，易笑，进食、睡眠正常，运动发育及智力测评综合达12周龄。;Timea回国后引起轰动。 后又来中国治疗了几个疗程，疗效显著。;病毒性脑炎后遗症;*;视神经发育不全;美国医院检查报告证明： 美国学步儿童接受北科干细胞技术治疗取得了显著的改善;干细胞的临床应用;干细胞临床应用;干细胞的临床应用;干细胞临床应用;术前;干细胞的临床应用;小脑萎缩;干细胞的临床应用;干细胞临床应用;干细胞临床应用;干细胞临床应用;脊髓损伤动物模型干细胞治疗效果;患者术前不能独立坐起;患者吴某：男性，32岁，4年前因外伤致胸12压缩性骨折，脊髓损伤截瘫。双下肢完全瘫痪，肌力0级，排便排尿功能障碍。 伤后3年开始接受干细胞治疗4次。移植后1个月感觉平面降至L1水平，大小便逐渐可控，可自行站立。;干细胞临床应用;干细胞合治疗遗传性共济失调30例 ;干细胞临床应用;干细胞临床应用;干细胞临床应用;干细胞临床应用;干细胞临床应用;干细胞治疗肌萎缩侧索硬化症;综合治疗结合干细胞移植治疗182例股骨头坏死的临床疗效观察;干细胞治疗失代偿期肝硬化;干细胞治疗失代偿期肝硬化;干细胞治疗失代偿期肝硬化;*;1．干细胞移植治疗自闭症安全、耐受、可行； 2. 临床疗效： A.CARS、ABC、SI评分：混合组（脐带间充质+脐血+基础治疗组）疗效最优，脐血组（脐血+基础治疗组）次之，基础治疗组第三位； B．干细胞移植组CARS改善方面：活动水平、非语言交流、语言交流、近处感觉反