关于建立科室质量指标的通知.doc

关于建立科室质量指标的通知 三甲办（2011）28号 各科室： 根据创建三级甲等医院的要求，各科应有自己的质量指标。分析三级甲等医院评审标准，总结出了全院主要的质量指标，请各科根据自己科室的特点，从中选取自己科室应该具备的指标，收集相关数据，放在科室资料中，这是三级甲等医院检查的重点，务必认真做好。 三甲办 2011年10月11日 附：科室相关质量指标 各科室通用指标项 目内容2009年2010年2011年 （1-8月）医院运行基本监测指标资源配置1. 实际开放床位2.员工总数（医师数、护理人员数）。3．科室医用建筑面积。工作负荷1. 年门诊人次、年急诊人次、留观人次。2. 年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。治疗质量1. 住院患者死亡与自动出院例数。住院重点疾病总例数2. 住院危重抢救例数、死亡例数。3. 急诊科危重抢救例数、死亡例数。工作效率（项目及数据引自医院财务报表）1. 出院患者平均住院日。