麦络喜与阿司匹林资料.pptxVIP

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麦络喜与阿司匹林的比较调研目录CONTENTS上消化道肝脏血液系统呼吸系统1麦络喜与阿司匹林的抗凝血机制人血小板活化聚集的三条途径,以及各条途径的代表拮抗药花生四烯酸AA途径——阿司匹林二磷酸腺苷ADP途径——氯吡格雷(波立维)血小板活化因子PAF途径——银杏内酯(银杏叶提取物)1麦络喜与阿司匹林的抗凝血机制阿司匹林与银杏内酯拮抗血小板聚集机制对比:花生四烯酸诱导血小板活化过程:血小板活化因子诱导血小板活化过程1麦络喜与阿司匹林的抗凝血机制阿司匹林对凝血系统的其它影响:维生素K(凝血维生素)对人体凝血的作用:1麦络喜与阿司匹林的抗凝血机制小结:银杏内酯与阿司匹林分别在不同途径抑制人血小板的活化积聚,阻止人凝血系统运转的场所相比于银杏内酯,阿司匹林还能阻断维生素K合成凝血酶原的过程,使凝血系统失去“火源”因此,阿司匹林对人凝血系统的影响更为“粗暴”2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究阿司匹林引起副作用的病理本质对前列腺素合成分泌的影响“烈性”的凝血系统影响作用——阿司匹林对上消化道的不良影响2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究阿司匹林对上消化道的不良影响前列腺素在胃自我保护功能中的角色定位前列腺素参与胃黏液-碳酸氢盐屏障的生成、维持和修复物理保护屏障;隔绝细菌等前列腺素增加胃黏膜表面活性磷脂生成,加强胃黏膜屏障的疏水活性阻挡胃腔酸性内容物对胃壁上皮的侵蚀前列腺素扩张血管增加微循环血流量丰富的血流能及时带走接近胃壁的有害代谢产物——阿司匹林对上消化道的不良影响2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究前列腺素在胃肠自我保护功能中的角色定位前列腺素参与胃酸分泌的动态平衡胃酸过多也会反噬损伤胃壁前列腺素抑制过敏介质释放,包括组胺、白三烯等过多的过敏介质会加剧炎症,使黏膜损伤加重前列腺素能稳定溶酶体溶酶体释放出来,会引起细胞自身溶解,损伤胃黏膜和胃壁——阿司匹林对上消化道的不良影响2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究阿司匹林因前列腺素引发的不良反应:胃出血反复或持续性胃溃疡肠胃不适,干呕等服用阿司匹林应格外谨慎的人群:肠胃功能低下者,如老年人有慢性胃炎或胃溃疡病史者幽门杆菌等细菌性胃病阳性者计划做胃肠镜检查的患者——阿司匹林对上消化道的不良影响2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究阿司匹林对肝脏的不良影响阿司匹林是维生素K的“天敌”——阻断肝细胞合成凝血因子阿司匹林具有剂量依赖性肝细胞损害,可能引发药源性肝病应谨慎服用阿司匹林的人群:有严重肝功能障碍者维生素K或凝血酶原缺乏症者有肝病历史系统性红斑狼疮患者或类风湿性关节炎患者——阿司匹林对肝脏的不良影响2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究阿司匹林对血液系统的不良影响阿司匹林双管齐下阻碍凝血:减少血液中凝血酶原阻断血小板活化聚集途径引发的不良反应:牙龈、眼底出血,瘀斑等凝血障碍,凝血时间延长谨慎服用人群:①、凝血障碍症,血小板缺乏患者;②、近期有脑出血或内出血病史者;③、有手术计划或术后康复者;——阿司匹林对血液系统的不良影响该影响是“终身制”的:受影响的血小板细胞在整个生命周期中(10-14天),都有活化聚集障碍。2阿司匹林服用过程中的相关副作用研究阿司匹林对呼吸系统的不良影响阿司匹林影响前列腺素合成分泌,破坏其对呼吸道平滑肌和支气管的舒缩平衡调控引发的不良反应:哮喘复发或加剧过敏性鼻炎等谨慎服用人群:①、哮喘病史者;②、过敏体质人群;③、鼻炎等呼吸道病患;——阿司匹林对呼吸系统的不良影响目录CONTENTS上消化道肝脏血液系统呼吸系统3总结:麦络喜于阿司匹林的优势安全性:不直接影响前列腺素合成分泌,肠胃及呼吸道无刺激对血液凝血酶原的合成无直接影响,不会出现严重的全身性凝血障碍症对血小板活化的影响,只是通过细胞膜上受体的作用,不会“终身”影响血小板功能全面性:麦络喜的银杏叶总黄酮对心脑血管疾病的发病根源有这积极作用,且有着广泛的科研数据依据。更广泛的适用性:

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