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卫生信息化相关政策解读 河北省卫生信息中心 刘素刚; 一、我国卫生信息化发展轨迹 二、十二五卫生信息化基本框架 三、卫生信息化建设指导意见 四、卫生信息化发展机遇与挑战 五、河北怎么办、怎样干 ; 一、我国卫生信息化发展轨迹 我国的卫生信息化可追溯至20世纪七、八十年代，大体可分为四个阶段。 ● 单机单用户应用阶段 ● 部门级的系统应用阶段 ● 网络环境下的系统应用阶段 ● 区域卫生信息化探索阶段 ; 卫生信息化相关政策解读; 卫生信息化相关政策解读; 卫生信息化相关政策解读; 医疗机构信息化快速推进，2001年上半年卫生部调查数据表明，全国省部属医院投资进行信息网络建设的比例占省部属医院总数的84%，地(市)级医院比例达到40%，县级医院比例约为34%。 ; 卫生信息化相关政策解读; 卫生信息化相关政策解读; 卫生信息化相关政策解读; 卫生信息化相关政策解读;三级平台：建立国家、省、地（市）三级公共卫生信息网络平台。 五级网络：建立连接乡（镇）、县（区）、地（市）、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络。 纵向到底，横向到边:触角延伸到村；连接各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构。 ; 卫生信息化相关政策解读; 二、“十二五”国家卫生信息化框架 目标任务：初步建立全国卫生信息化基本框架，基本建立实用共享、覆盖城乡的全国卫生信息化网络和应用系统，逐步实现互联互通、资源共享。 ; 基本框架：“3521+2工程” 建立国家、省、地市县三级卫生信息平台 完善五大业务应用信息系统 建立两个基础数据库 健全覆盖全行业的一个卫生信息网络 建立和推广居民健康卡 建立卫生信息标准体系和安全体系 ;总体思路： 一是利用平台技术，联通纵向业务应用，实现统筹规划、资源整合，促进业务应用系统的互联互通和信息共享，从根本上消除“信息烟囱”、“信息孤岛”现象。 ; 二是统筹完善业务应用系统，突出服务功能，共享各业务领域信息，优化流程，促进医疗质量提高、医疗费用降低，直接让人民群众受益。规范公共卫生信息的收集、整理、分析，增强政府公共卫生管理和科学决策能力。 ; 三是以居民电子健康档案和电子病历数据资源库的标准化、规范化建设为重点，通过信息平台和业务系统的互联互通实现数据交换与业务协同以及对居民健康的动态管理。 ; 四是以配备统一、规范的居民健康卡为突破口，促进互联互通，实现信息的有效交换，方便居民享受连续的预防、医疗、保健、康复等医疗卫生服务。 ;居民健康卡 用于身份识别，满足健康信息存储，实现跨地区跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体，是计算机可识别的CPU卡，是居民健康档案、电子病历索引号的唯一载体，支撑居民电子健康档案、电子病历数据在各系统间的共享交换。;三、加强卫生信息化建设的指导意见 2012年6月，卫生部、国家中医药管理局联合下发《关于加强卫生信息化建设的指导意见》（卫办发[2012]38号），重申了加快推进卫生信息化建设对有效落实各项医改措施的重要性和战略意义，明确了2015年乃至2020年全国卫生信息化建设的目标和方向。 ; 2015年初步建立全国卫生信息化基本框架。 2020 年建立完善实用共享、覆盖城乡的全国卫生信息化网络和应用系统，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标提供有力技术支撑。 ;意见重申卫生信息化建设的基本原则(24字方针)，即“惠及居民、服务应用，统筹规划、资源共享，政府主导、多方参与”。 意见首次提出，以居民健康卡为联结介质，强化三级卫生信息平台的横向联系，整合五项业务的纵向功能和应用，促进互联互通，实现资源共享。 ; 意见首次将建立卫生信息标准体系和安全体系摆在重点任务的首位，框架由3521+2转为2+3521。 意见首次将中医药信息系统建设纳入全国卫生信息化通盘考虑，强调中医药信息系统是卫生信息化的重要组成部分。 ;意见要求，各级卫生行政部门，要会同本级财政、发展改革部门把卫生信息平台建设、应用系统运行维护和卫生信息化管理经费纳入各级财政预算，要切实加大对卫生信息化建设的投入，并重点支持平台建设、基础设施、基本医疗卫生服务信息系统和基础数据资源库等建设。 ;卫生事业发展“十二五”规划 四条基本原则之一是坚持强化能力建设。要求以医药卫生人才队伍和信息化建设为战略重点，强化人才资源是第一资源的理念，加快实施人才强卫战略，培育高素质卫生人才；大力加强信息化建设，提升医疗卫生服