左肺下实变病例讨论.pptVIP

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2016-07-22 发布于湖北
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左肺下实变病例讨论.ppt

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病例讨论;病历摘要;体格检查;入院后辅助检查;日期;生化（7.27）：肝功：白蛋白 32.6g/L 、白/球蛋白 0.96、直接胆红素 8.9umol/L、ALT 86U/L、AST 51U/L、ALP 358.0U/L、GGT 283.0U/L，其他指标无异常。心电图：窦性心律过速，电轴左偏。免疫学指标：结核抗体（-）、CEA 8.93ng/mL。病原学检查（7.27）痰涂片：抗酸（-），白细胞1+/HP、脓细胞 1+/HP、上皮细胞2+。痰培养：未检出。 ;血气分析： (FiO2 29%) 日期 PH PCO2 PO2 AB SB BE SO2 （mmHg)（mmHg) （mmol/dL)（mmol/dL） % 7.27 17时 7.38 18.80 29.20 10.90 13.90 -13.30 51 7.27 20时 7.44 25.50 68.80 16.90 19.30 -6.20 94 ;7.27胸片;7.28胸部CT;7.28胸部CT;7.28胸部CT;7.28胸部CT;纤支镜报告（7.29）：会厌，气管隆突：未见异常。右肺：1-4级支气管粘膜光滑，管腔通畅，未见肿块。左肺：左主支气管下段近左下叶开口处可见多发菜花状肿块，堵塞管腔，肿块上方可见一缝隙，纤镜不能伸入，有活动性出血，于该处活检4块；左上叶支气管粘膜增厚，有少量分泌物。 ;谢谢