病理学基础和应用----上.ppt

病理学基础与应用;第1章 病理学概述;一、病理学的概念、任务和内容;（三）病理学的内容; 2.病理生理学 主要从功能和代谢方面研究疾病的发生、发展规律。;二、病理学在医学中的地位和作用;三、病理学的研究方法及其应用;;（二）活体组织检查 ;（三）细胞学检查 ;（四）动物实验;（五）组织和细胞培养 ;四、病理学的观察方法;（二）组织学和细胞学观察 ;（三）超微结构观察 ;（四）组织化学和细胞化学观察 ;（五）免疫组织化学观察 ;五、病理学的学习方法;要学好病理学应处理好以下几个关系;六、病理学的发展简史;（二）病理学在中国的发展;结束;第2章 疾 病 概 论;第1节、健康、疾病、亚健康的概念; 疾病是在一定的致病因素作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 三、亚健康 健康和疾病是生命过程中的两种不同状态。 ??健康状态是介于健康和疾病之间的一种临界状态，又称“机体的第三状态”。;图2-1 健康、疾病、亚健康关系;第2节 病因学;一、外界致病因素;二、机体的内部因素;三、自然环境和社会因素;第3节 疾病发生发展的一般规律; 组织进一步 缺氧 酸中毒 ;;整体（全身表现） 发热、盗汗、乏力、 消瘦、血沉加快 机体抵抗力增强 机体抵抗力降低 全身通过局部反应 ;第4节 疾病的经过与转归; （一）康复 1.完全康复 病因消除，症状消失，受损组织细胞的功能、代谢和形态结构完全恢复正常。 2.不完全康复 病理损害得到控制，主要症状消失，但机体仍遗留不同程度的形态结构变化和功能、代谢障碍，只有通过代偿才能维持相对正常的生命活动。 （二）死亡 机体作为一个整体功能永久性停止，包括大脑皮层功能和脑干功能的丧失。 其标志为脑死亡。; 判断脑死亡的标准;结束;第3章 细胞、组织的适应、损伤与修复; 适应：是指细胞、组织或器官对于环境变化而产生的各种刺激所做出的非损伤性应答反应。 在形态上表现为细胞;一、萎缩;（2）压迫性萎缩;（3）废用性萎缩（4）去神经性萎缩（5）内分泌性萎缩; 1.肉眼 器官体积小、重量轻、颜色深，褐色，萎缩，如：脑萎缩 心肌萎缩。 ; 2.镜下 细胞体积小、数量少，脂褐素颗粒增多。 （三）结局 可恢复。;二、肥大;三、增生;三、化生;;;细胞组织损伤; 因代谢障碍导致的细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，称为变性。多数变性为可逆性改变。 （一）细胞水肿 细胞内钠水增多，又称水变性 1.原因 感染、中毒、缺氧等使线粒体受损，ATP减少，钠泵障碍。; 2.病变 （1）部位：心、肝、肾 （2）肉眼：器官肿大、包膜紧张，混浊无光泽; 除脂肪细胞外，在不见或仅见少量脂滴的细胞内出现脂滴或脂滴增多。 1.原因 感染、中毒、缺氧、营养不良。 2.部位 肝、心、肾。 3.机制 肝脂变为例。; 4.病变 （1）肉眼：肝大、色黄、质如泥、油腻感。 （2）镜下：细胞肿大胞浆内有大小不等空泡。;; 指细胞或细胞间质内出现均质红染的玻璃样物质（蛋白质）的一类形态改变。 1.血管壁玻璃样变性 ; （1）部位：瘢痕、纤维化的肾小球、A粥样硬化斑块等。 （2）肉眼：灰白、半透明、坚韧、无弹性→毛玻璃状。 （3）镜下：纤维细胞减少，胶原纤维相互融合成梁状或片状均质红染半透明物。; 3.细胞内玻璃样变性 如肾炎时肾小管上皮细胞胞质内岀血红染小滴。; （四）粘液样变性 细胞间质内有黏多糖和蛋白质蓄积。 （五）病理性色素沉积 1.含铁血黄素 2.胆红素 （六）病理性钙化 在骨和牙之外的其他部位组织内有钙盐沉积。 1.肉眼 白色、坚硬、石砾状。 2.镜下 HE呈深兰色颗粒状。 3.类型 （1）营养不良性钙化。 （2）转移性钙化。; （一）坏死 活体局部组织、细胞的死亡。坏死是一种不可逆性损伤，多数由变性发展而来。 1.坏死的基本病变;