精神病患者z实现了全面停药.docVIP

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精神病患者z实现了全面停药.doc

 HYPERLINK / / 精神病患者Z实现了全面停药 迟 雅 Z:男,22岁。回族,辽宁人。因患精神分裂症,于2011年1月8日,前来向迟雅求助。 一、求助者一般情况 2002年患抑郁症,后转化为精神分裂症。在过去的几年时间里,曾经三次被送进精神病医院。其中,有一次是绑着去的。住过重点病房,用过5次MECT,一直靠药物维持病情。其间,医生曾经探索为其停药,但是都以犯病而告终。每次犯病后,药物往往加量,然后再逐步往下减。直至发展为难治型的精神分裂症。 当时,求助者正在服用三种药物。一是抗精神病药物氯氮平3片,二是抗精神病药物利培酮3片,三是抗焦虑与强迫的药物盐酸氯米帕明2片。即每日8片药。有经验的医生都知道,同时使用两种抗精神病药物的,叫做联合用药,都属于比较难于治疗型???。精神病的治疗,一般是先选择一种抗精神分裂症的药物,控制不住就加量,直至稳定位置。如果这个药还控制不住,就考虑选择另一种药物。当一种药物控制不住时,再考虑联合用药。 二、心理评估与诊断 求助者有明显的妄想,病程较长,已经被多家医院诊断为精神分裂症,正在服用抗精神分裂症药物。因此,同意上述医院的诊断,诊断为精神分裂症。属于典型的青春型。 三、心理康复过程 整个治疗以身心同调为主。求助者每天到心理咨询室来,参与交流,跑步,劳动,学习等活动。 在治疗计划中,每5天减半片药。经过不到两个月的时间,于3月2日,实现全面停药。 在3月2日那天晚上,求助者心理没有底数,于是,自己做主又服用了半片药。第二天向咨询师回报之后,咨询师告诉他,这属于心理上的对药物的依赖,建议他今天晚上开始不再服用任何药物。 记下来的几天来,他一切正常,每日学习韩国语,写日记,同其他人交往,帮助母亲做家务,一切正常,心情愉悦。 今天是阴历二月二,按照中国文化,是个龙抬头的日子。今天,我宣布z实现了龙抬头。从此,他就回归到正常人的行列。现在,他正在接受人格重建。 求助者的问题,与青春期有直接关系。 求助者小时候父亲去世,跟随母亲一起生活。因为没有父亲,导致他胆小,自卑,家庭内部阴阳不平衡。 进入青春期后,性意识觉醒,由于胆小自卑,性格内向,力比多无法升华到正确的轨道上去,性的压抑主要靠妄想实现。因此,求助者出现了恋物癖,用小姨的尼龙丝袜等手淫,将母亲或者小姨的乳罩带在自己身上。频繁的手淫又导致他身体空虚,加上内心的道德性的矛盾纠葛,使他出现了分裂性精神症状。出现严重的恐惧,被害妄想乃至躁狂。 因此,要想使之彻底痊愈,必须实施人格重建。将力比多引导正路上来,升华到学习、工作上去。引导他用成人的方式来处理性冲动问题,通过奋斗为自己找到合适的伴侣。 2011年3月18日,z接受了丹东广播电台记者刘洋的采访。本节目拟于5月中旬播出,这时他停药两个多月,经得起推敲。 母亲节那天,求助者向母亲表达了谢意,而且帮助母亲做了两个菜。

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