儿童CMV感染资料.ppt

儿童巨细胞病毒性疾病诊治;ＣＭＶ感染的流行病学;ＣＭＶ感染者是唯一的传染源。 病毒可从宿主多个部位排出,包括鼻咽分泌物、尿液、宫颈及阴道分泌物、乳汁、精液、眼泪和血液。 原发感染者常持续排病毒达数年之久,再发感染后亦可间歇排毒多年。;ＣＭＶ的理化特性;ＣＭＶ致病特性;HCMV的细胞嗜性非常广泛，包括上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞及外周血白细胞等； 特殊实质细胞如脑和视网膜的神经细胞、肝细胞等也能被感染 先天性感染：眼内及颅内感染 胎儿期和新生儿期：神经细胞及唾液腺，肝脾 年长儿及成年人： 免疫力正常：唾液腺和肾脏 免疫抑制：肺部;临床分类;临床特征;临床特征;（4）输血后综合征：多见于新生儿输血后原发感染者。临床表现多样，可有发热、黄疸、肝脾大、溶血性贫血、血小板减少、淋巴细胞和异淋增多 （5）单核细胞增多症样综合症（类传染性单核细胞增多症）：多为年长儿原发感染的表现，婴幼儿期也可发生。有不规则发热、不适、肌痛等，全身淋巴结肿大较少见;直接证据（病毒学检测）： 病毒分离 电子显微镜下找病毒颗粒和光学显微镜下找巨细胞包涵体 免疫标记技术检测病毒抗原，如IEA、EA和pp65等 病毒核酸检测;实验室检查;实验室检查的综合评估;实验室检查的综合评估;诊断标准;; 治疗;(一)更昔洛韦;(一)更昔洛韦;(二)膦甲酸;疗效评估;预防;