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十、循环系统疾病患儿的护理 A1型题(单句型最佳选择题) 1．胚胎时，影响心脏发育的关键时期是母妊期的 A．1周～2周 B．2周～4周 C．2周～6周 D．2周～8周 E．8周～10周 [答案] D 2．不属于先天性心脏病外部环境致病因素的是 A．宫内感染 B．妊娠早期饮酒 C．宫内缺氧 D．染色体畸变 E．孕母缺乏叶酸 [答案] D 3．2岁以上小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算 A．年龄×5+60mmHg B．年龄×3+70mmHg C．年龄×2.5+70mmHg D．年龄×2+80mmHg E．年龄×2+90mmHg [答案] D 4．小儿高血压的标准是 A．收缩压高于标准血压10mmHg B．收缩压高于标准血压20mmHg C．收缩压高于标准血压25mmHg D．舒张压高于标准血压20mmHg E．舒张压高于标准血压25mmHg [答案] B 5．不属于法洛四联症的病理畸形是 A．肺动脉狭窄 B．房间隔缺损 C．主动脉骑跨 D．右心室肥厚 E．室间隔缺损 [答案] B 6．治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压心率外，还应注意 A．避免与利尿药同用 B．避免与强心药同用 C．静脉输注时点滴瓶和管道应避光 D．鼓励进食富钾食品，避免低钾 E．应避免患儿便秘 [答案] C 7．引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是 A．埃可病毒 B．柯萨奇病毒 C．腺病毒 D．流感病毒 E．单纯疱疹病毒 [答案] B 8．下列关于病毒性心肌炎的治疗原则，错误的是 A．减轻心脏负荷 B．改善心肌代谢 C．使用降酶剂 D．重症可用激素 E．对症处理 [答案] C A2题题(病例摘要型最佳选择题) 9．5岁小儿心率95次/min，心尖部在左第5肋间锁骨中线处，其意义是 A．心率快、心脏大小正常 B．心率正常、心脏扩大 C．心率慢、心脏大小正常 D．心率正常、心脏大小正常 E．心率慢、心脏扩大 [答案] D 10．一位2岁室间隔缺损患儿，生长发育基本正常，现无明显症状。其护理重点是 A．消除悲观恐惧心理 B．卧床休息，减少耗氧量 C．预防昏厥发生 D．防止心力衰竭 E．避免剧烈运动 [答案] E 11．3岁小儿，护士量血压为86/58mmHg，他的血压是 A．高血压 B．临界状态 C．正常血压 D．低血压 E．测量错误 [答案] C 12．3岁患儿，年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞。该患儿最易出现的并发症为 A．呼吸道感染 B．感染性心内膜炎 C．脑栓塞、脑脓肿 D．心力衰竭 E．肺动脉狭窄 [答案] C 13．患儿女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐，查体：指(趾)端发绀明显，胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉第2音减弱，ECG右心室肥厚，X线心脏片肺血少，靴形心，心尖上翘，肺动脉段凹陷。考虑为法洛四联症，入院后此患儿出现突然青紫加重、晕厥，不应采取的措施是 A．给了洋地黄 B．吸氧 C．给予吗啡 D．给予心得安 E．给予碳酸氢钠 [答案] A 14．患儿，男，8岁，2周前曾发烧3天，伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第 5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/ min，每min可闻及5次～6次早搏。该患儿最可能是 A．室间隔缺损 B．风湿性心脏病 C．肥厚性心肌病 D．动脉导管未闭 E．病毒性心肌炎 [答案] E A3型题(病例组型最佳选择题，2～3题共用题干) 患儿男2岁，自生后即发现心脏杂音、消瘦，经常患肺炎，每年约2次～3次。查体：胸骨左缘3肋间～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，心电图左室及右室均肥大，心率132次/min，两肺(-)，肝肋下1.5cm，×线心脏肺血多，心尖向左下延伸，肺动脉段膨隆 15．最可能的诊断是 A．室