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表4 学校生活环境卫生监督管理量化评价记分表 学校名称：负责人：地址： 联系电话：评价日期： 年 月 日项目（100）评 价 指 标分值实际得分单项合计生活饮用水卫生管理（30）新改扩建项目经过卫生行政部门审查、验收*集中式供水、二次加压供水或自建设施供水有卫生许可证*建立健全供水卫生管理制度3有预防水污染事件发生的应急预案3集中式供水或自建设施供水有水质净化消毒设施，并运转正常3涉水产品符合相关卫生要求2供水人员持健康证明上岗2有有效的水质检验报告单3水质监测频率符合当地规定要求2水质常规指标符合生活饮用水卫生标准3供应饮用水或直饮水应符合卫生要求3蓄水设施定期清洗消毒，并有记录2水源或蓄水池周围保持良好的卫生状况 水源周围30米内、蓄水池周围10米内无污染源*因校方责任发生校内生活饮用水污染事故*桶装水饮水机定期清洗消毒，并有记录2索要桶装饮用水生产厂家许可证、检测报告资料。1有储存桶装饮用水专用房间。1学生宿舍 （20）学生宿舍不应在教学用房内4男、女生宿舍应分区或分单元布置2保证学生一人一床、上铺应设有符合安全要求的防护栏2人均使用面积不低于3.0平方米2保证通风良好，寒冷地区宿舍应设有换气窗2学生宿舍内设有厕所、盥洗设施2宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并设有路灯2有卫生管理制度2无虫媒及老鼠2厕所 （17）新建教学楼内每层设厕所3独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上4女生每15人设一个蹲位；男生每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。2蹲位不建于蓄粪池之上，并与之有隔断，蓄粪池加盖。2小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过18厘米。2无蝇、蛆2厕所结构应安全、完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明。2公共浴池 （16）有卫生许可证*从业人员有健康证明2有浴室卫生消毒制度2有更衣柜清洁记录2有禁止患性病和各种传染性皮肤病顾客就浴的明显标志2浴室内有公共卫生间2有非一次性拖鞋专用清洗消毒池（桶），有上下水设施*有有效的监测报告4监测频率（1次以上/年）2理发店 （8）有卫生许可证*卫生管理制度齐全1直接为顾客服务的从业人员应具备有效体检、培训合格证明2从业人员穿戴洁净工作服，不留长指甲、涂指甲油及佩带饰物1经营面积50㎡以上设立专用密闭消毒间；经营面积50㎡以下设清洗、消毒专区1洗头池与座位之比不应小于1：5；毛巾与座位比不应小于3：11公共用品用具密闭保洁存放1客用化妆品、一次性卫生用品、消毒产品等物品索证资料不齐全1游泳馆 （5）游泳馆（池）有卫生许可证*建立健全卫生管理制度1游泳场所的通道及卫生设施应定期消毒2游泳场所的通道及卫生设施应保持清洁、无异味1监测频率符合规定（1次以上/年）1体育馆 （2）馆内环境清洁卫生、禁止吸烟1监测频率符合规定（1次以上/年）1图书馆 （2）馆内采用湿式清扫，保持馆内整洁，禁止吸烟1监测频率符合规定（1次以上/年）1总分100 分 合理缺项项目总分______分 应得分______分 实得分______分 标化后得分______分注：1、*为关键项，不合格不予评定等级。 2、有合理缺项时，从总分中减掉该项目分值后，为应得分。即：应得分=100-合理缺项项目总分。标化后得分=（各项实际得分的总和/应得分）×100。  被监督单位陪同人（签字）： 卫生监督人员（签字）： 、 年 月 日 年 月 日