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压疮的预防及护理;;;来源于拉丁文 Decub
压疮 bed sores
压力性溃疡 pressure ulcers;压力因素;压力因素;骨隆突; 剪切力 因两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性地相对移动所引起的,是由摩擦力与压力相加而成,与体位有密切关系。; ;; ; ;;骨隆突处
皮肤皱褶处
有石膏包裹或受压的部位; 仰卧位; 侧卧位; 俯卧位;坐位;6;1;翻身记录卡 ; 应用软枕、支被架、气垫圈、
羊毛褥翻身床、气垫床、
水床等架空骨隆突处;ORTHODERM CONVERTIBL;怎样避免摩擦力和剪切力?;1.保持病人皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施。
;背部按摩; ; 增进病人的营养;1.压疮的临床分期;第三期
浅度溃疡期;StageⅠ;
;Stage Ⅲ;Ⅳ期:深层组织(肌肉、骨骼、关节)受损
;;1、压疮病变得到控制,创面愈合。
2、患者及家属积极配合治疗和护理。
3、对患者及家属的健康教育取得预
期效果。; ???极治疗原发病
增强全身营养
加强局部治疗和护理;淤血红润期;炎性浸润期;浅度溃疡期;坏死溃疡期;氧疗;清创;机械法;;泡沫型敷料 ;本节重点与难点; 病人徐某,女,65岁,3周前因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,病人神志清楚,体质虚弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下可触及硬结。请问:
(1)病人骶尾部发生了什么情况?
(2)应如何护理?请制定一份完整护理计划。;
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