附件1.资中县烟花爆竹经营（零售）点布点情况统计表.docVIP

附件1.　　　资中县烟花爆竹经营（零售）点布点情况统计表 零售经营户姓名经营方式详细经营地址联系电话编号姓名长期（临时）12345…. 填表人： 镇安办： 镇政府：附件2. 申请编号:受理编号:申请日期:受理日期: 烟 花 爆 竹 经 营（零售）许 可 证 申 请 书 □申请 □变更 单位名称经 办 人联系电话填写日期 四川省安全生产监督管理局制 填 写 说 明 1.烟花爆竹经营（零售）许可证申请、变更分别填写本申请书的许可证申请表、许可证变更申请表。 2.本申请书一式二份，用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印，字迹要清晰、工整。 3.申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由许可证发证机关填写。 申请书的其他内容均由申请单位填写。 4.申请书中“单位名称”指申请烟花爆竹经营（零售）许可证的单位在工商行政管理部门登记注册或者预先核准的单位名称；“经办人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员；“联系电话”是指经办人的电话。 5.申请书封面“单位名称”处应盖申请单位公章。 6.申请书表格均为必填项。其中： 申请书与工商营业执照所载的事项相同的，按工商营业执照登记的内容填写； “登记机关”是指颁发工商营业执照或者预先核准单位名称的工商行政管理部门的全称； “经济类型”按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）的规定，填写企业登记注册类型代码； “固定资产总值”、“销售额”分别指填写本表时上年度的固定资产总值、销售收入总额。以前未经营烟花爆竹的不需填写； “申请经营范围”栏和“专柜、专店”，“常年、零时”栏在[ ]内选择性划“√”； “注册资本”栏个体工商户不填。 许 可 证 ?? 请 表 单位名称主要负责人经营场所地址邮政编码经 济 类 型注册资本万元联系电话工商注册号登记日期登记机关固定资产总值万元销 售 额万元 从业人员人专柜[ ]常年[ ]专店[ ]零 时[ ]申请 经营范围烟花类[ ]产品分级 B[ ] C[ ] D[ ]爆竹类[ ]产品分级B[ ] C[ ]申请意见 本单位符合《四川省烟花爆竹经营许可实施细则》第十六条规定条件，并对以上情况和所提供文件、资料的真实性负责，申请办理烟花爆竹经营（零售）许可证。 主要负责人(签字)： 申请单位盖章 年 月 日 许 可 证 变 更 申 请 表 变更事项变更前变更后单位名称主要负责人经营场所地址申请经营范围烟花类[ ]产品分级B[ ] C[ ] D[ ]烟花类[ ]产品分级B[ ] C[ ] D[ ]爆竹类[ ]产品分级B[ ] C[ ]爆竹类[ ]产品分级B[ ] C[ ]经 济 类 型注册资本万元联系电话工商注册号登记日期登记机关固定资产总值万元销 售 额万元从业人员人专柜[ ]常年[ ]专 店 [ ]零 售[ ]原许可证编号申请意见 本单位对以上情况和所提供文件、资料的真实性负责，申请办理烟花爆竹经营（零售）许可证变更手续。 主要负责人(签字)： 申请单位盖章 年 月 日 附件3. 资中县各乡镇烟花爆竹零售点安全条件现场审查表 零售点名称销售地址负责人姓名验收事项标准检 查 内 容零 售 点 具 备 的 基 本 条 件 1． 零售点实行专店销售。申报地点必须准确、详细； 2． 零售点周围50米范围内无其它烟花爆竹零售点,零售面积不小于10平方米（附经营场所房屋面积证明材料） 3． 烟花爆竹零售点与学校、幼儿园、医院、集贸市场等人员密集场所和加油、加气站等易燃易爆物品生产、储存设施等重点建筑物保持100米以上的安全距离； 4． 必须配备2具4kg手提式干粉灭火器，张贴明