医院部门医院感染预防资料.ppt

医院感染预防与控制 及重点部门管理;病原体通过各种途径进入人体，与人体之间相互作用的过程。 ; 定义: 是指:住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。; 实际包括三个方面的内容 （一）就住院病人而言 1、在医院内（住院期间）获得，入院时尚未 发生，也不处于潜伏期 的感染； 2、包括在医院内获得出院后才显示的感染； 3、不包括：入院前已开始或入院时已 存在的感染。; 实际包括三个方面的内容 （二）就非住院病人而言 1、在门诊、急诊或其他诊疗场所发生的与诊疗 活动有关的感染。 2、探视者、来访者、陪客等在医院内发生感染 也是医院感染。; 实际包括三个方面的内容 （三）就医务人员而言 医疗机构中工作人员职业性感染也属医院感染。;医院感染分类; 2、外源性感染（交叉感染） ⑴人的因素： 菌丛源于其他病人或工作人员或被污染的设备、器械，通 过手（病人、家属、工作人员）或飞沫或污染的设备器械 在病人之间造成传播流行。 （ 如：切口感染、肺部感染、导管相关性感染等） ⑵环境因素： 医疗机构环境中的菌群：水、设备、着装、日用供给、食 物等——外源性环境感染 人的因素 ＞ 环境因素 是可以通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣传教育得到预防和控制的。; 感染暴发不良事件回顾：; ; 所有措施实施在感染发生以前; 这是一起由外源性感染导致的医院感染暴发事件， 应该说是可以控制的，试想： 假如 手术刀片和剪刀采用的不是浸泡灭菌而是压力蒸汽 灭菌； 假如 我们在消毒剂配置以后??及时监测一下浓度、使用 过程也能每天监测浓度； 假如 手术器械灭菌后对其灭菌效果或使用中的消毒剂进 行必要的生物监测； 假如 我们对购进产品能认真索取相关证件，并核对证件 许可说明和标识 上述所有的危险因素都及时得到发现而被控制，也就不会出现感染暴发 ;2、西安交大一附院新生儿感染暴发事件 ; 导致这起感染暴发的原因有四个方面： 一 是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强； 二 是该院忽视医院感染管理，未尽感染防控职责； ? 三 是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件； 是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。 ; 四 是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患 发生严重医院感染事件的新生儿科在建筑布局、工作流程、消毒隔离等方面存在明显缺陷。 1、 新生儿科建筑布局和工作流程不合理，人流与物流相 互交叉； 2、对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方 法； 3、医务人员没有规范地进行手卫生； 4、用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等。 5、据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用 的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测，发现 细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌 的明显污染。;3、天津蓟县新生儿感染暴发事件 ; 导致这起感染暴发的原因有五个方面： 是漠视工作要求，存在安全隐患 （针对地方政管理部门） ; 导致这起感染暴发的原因有五个方面： 是责任意识淡化，管理工作松懈。 蓟县妇幼保健院不重视医疗质量和医疗安全管理，未从西安 交通大学医学院第一附属医院