呼吸内科抗生素的临床应用及其进展资料
呼吸内科抗生素的临床应用及其进展; 抗生素的分类及特点;一、β-内酰胺类; 青霉素类 ; 青霉素G 临床上主要用于:
肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染
金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药
普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长
青霉素V钾片耐酸,可口服,使用方便。;;;头孢菌素;第一代头孢菌素 ; 第二代头孢菌素 ; 第三代头孢菌素 ;第四代头孢菌素 ;新型β-内酰胺类 ;β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类组成的复合制剂 ; 二、氨基糖苷类 ; 三、大环内酯类 ;;四、 四环素类 ;五、林可霉素和克林霉素 ;六、多肽类 ;;; 七、喹诺酮类 ;第三代:是在第二代的基础上增加了抗G + 球菌的活性,抗菌谱包括G - 杆菌和G + 球菌,尤其是对肺炎链球菌作用更强。代表药物有左氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星等,用于各系统感染,尤其是呼吸系统感染的治疗;
第四代:是在第三代的基础上增加了抗厌氧菌的活性,抗菌谱更广,可称为超广谱抗菌药物。抗菌谱包括G - 杆菌、G + 球菌和厌氧菌,用于各系统感染。代表药物有加替沙星、莫西沙星、曲伐沙星。
第三、四代喹诺酮类药物,即所谓新氟喹诺酮类,主要是增加了对G+球菌、厌氧菌、支原体、结核杆菌、军团菌的抗菌活性,故又称为呼吸喹诺酮可作为CAP的第一线治疗用药。
;注意事项:;八、磺胺类 ; 九、抗结核药 ;; ;十、抗真菌药;两性霉素B去氧胆酸盐及其
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