呼吸困难091001资料.ppt

呼 吸 困 难(Dyspnea); 呼吸困难： 主观上患者有感到“空气不足” 节律 客观上患者表现为：呼吸费力；有呼吸 频率 的异常 深度 严重时有：鼻翼煽动、紫绀、端坐 呼吸、呼吸肌参与活动; 1.呼吸系统疾病： 影响肺的通气、弥散与交换功能→缺氧 ;;; 2.心脏疾病： 各种心脏病出现严重心功能不全 （心力衰竭、肺淤血时）→肺通气 不全，肺弥散、气体交换差→缺氧。 3.中毒：理化因素或严重代谢障碍→呼吸功能受损→缺氧,如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、吗啡药等中毒。 ;病因分类;1、肺源性呼吸困难 A 吸气性呼吸困难：吸气期延长 提示：喉、气管、大小支气管有狭窄或梗阻 吸气性呼吸困难明显时出现“三凹征”，且有吸气性哮鸣音 三凹征：胸骨上窝、锁骨上窝???肋间隙明显凹陷 ; B 呼气性呼吸困难:呼气期延长 提示：肺组织弹性减弱或小支气管痉挛 特点：呼气费力、延长而缓慢，伴有哮鸣音 临床见于：Asthma、喘息型支气管炎等;;临床表现、意义; 2.心源性呼吸困难 （1）左心功能不全(