药事管理_第三章药品政策四节卫生体制基本药物OTC储备63(2节课)课件.pptVIP

药 事 管 理 学;第三章 国家药品制度和政策;第三章 国家药品制度和政策;国家医疗卫生体制改革与发展;国家医疗卫生体制改革与发展;国家医疗卫生体制改革与发展;国家医疗卫生体制改革与发展;第三章 国家药品制度和政策;国家基本药物;国家基本药物;国家基本药物遴选;—— 我国发展状况 —— 1982年卫生部颂布约280种临床常用化学药品为国家基本药物； 1992年卫生部等五部委共同组织专家再次开展国家基本药物遴选工作；到2004年共进行了四次目录调整； 1997年国家基本药物制度列入国家《卫生改革与发展纲要》； 但基本药物管理一直处于“有目录而无制度的状态”，在保障基本药物生产、采购、配送；保障基本药物优先选择和合理使用等方面缺乏完善的制度和规范，未真正实施。;2009年《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出—— 加快实施国家基本药物制度。 建设四位一体的基本医疗卫生制度—— 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系 医疗服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 以国家基本药物制度为基础;国家基本药物;如何达到以上目的 ——政府宏观调控、充分发挥市场机制作用;国家基本药物;1）防治必需的原则 基本药物的品种必须覆盖临床的全部病种，满足预防、治疗、诊断疾病、康复、保健、计划生育等基本医疗卫生保健的需要，包括地方病、流行病、常见病的药物品种。 2）安全有效的原则 选定的基本药物品种疗效确切、不良反应小、质量稳定。治疗同一种疾病，如有多种药品可供选择，则首选疗效高、毒副反应小、质量稳定的品种。 3）价格合理的原则 在临床必需、安全有效的前提下，在同类药品中选择单价和疗程费用价格合理的药品作为基本药物。;4）使用方便的原则 选定的药品必须要有合适的剂型和适宜的包装，便于使用、运输和储藏，使用时病人依从性高。在医疗机构、零售药店能方便地得到。 5）中西药并重的原则 中医中药已有几千年的发展历史，是中华民族的优秀文化遗产。中成药对一些特殊疾病有特殊疗效，具有价格合理的特点，同时符合我国城乡人民的用药习惯。在我国基本药物目录中，中成药品种占有较大比例，这是中国国情所决定的。 ;国家基本药物;我国历版《国家基本药物目录》品种;国家基本药物;国家基本药物;国家基本药物;国务院办公厅印发《关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》 2010年;《采购机制》针对各地存在的突出问题，提出了一系列有针对性的创新措施—— ——明确采购责任主体。 由省级卫生行政部门确定的采购机构作为采购主体，与政府办基层医疗卫生机构签定授权或委托协议，与药品供应商签定购销合同并负责合同执行。 ——实现一次完成采购全过程。 坚持量价挂钩，通过编制采购计划，明确采购数量，签订购销合同，严格付款时间。充分发挥批量采购的优势。;——质量优先，价格合理。 采取“双信封”招标方式，确保信誉高、质量好、供货能力强的企业参与竞争。原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格，确保采购价格合理。 ——严格诚信记录和信息公开制度。 通过网上采购平台，提高交易透明度，及时向社会公布基本药物采购价格、数量和中标企业等，接受社会监督，从制度和机制上营造公开、公平和公正的采购环境。 ;第三章 国家药品制度和政策;处方药与非处方药分类管理一、定义与概念;处方药与非处方药分类管理一、定义与概念;处方药与非处方药分类管理一、定义与概念;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理二、目的、意义、作用;处方药与非处方药分类管理三、遴选方法;处方药与非处方药分类管理三、遴选方法;处方药与非处方药分类管理三、遴选方法;处方药与非处方药分类管理三、遴选方法;处方药与非处方药分类管理三、遴选方法;处方药与非处方药分类管理三、遴选方法; 《国家非处方药目录》—— 从处方药中调整出OTC药 1999年 第一批 325个品种 2001年 第二批 1535个品种 2003年 第四批 化学药370个 中成药2009个 甲类1754个 乙类药595个 2010年 合计 4744种 规范说明书 5629种 中药4466种 化学药1163种;处方药与非处方药分类管理;处方药与非处方药分类管理四、加强处方药管理;处方