21世纪医疗机构药事管理工作走向课件.pptVIP

21世纪医疗机构药事管理工作走向彭六保 中南大学湘雅二医院;21世纪医疗机构药事管理工作走向;一、医院药事管理概述; 2、职责 （1）学习、贯彻药政法规，监督检查全院 的贯彻执行情况； （2）监督全院临床各科室的合理用药； （3）组织评价新老药物疗效和不良反应；;认真执行卫生部颁布的政策法规;1、药物使用管理中存在的问题; 应占卫生技术人员的8%、现只占5.97% 医师应占27%，现普遍占35%以上 调剂工作的增加 促进合理用药的工作;美国叫医院药房，日本叫药局或药学部，在欧洲许多国家也称药房，我国目前多数地区称为药剂科、药剂部、药械科等等。近来为了适应医院职能的转变，建议在医院成立医务部，护理部和药学部三位一体的平行机构。 ; 1?、目前医院药房管理类型;2、医院药房性质与特点;3、医院药学范畴 医??药学既是医院临床应用学科，又是理论学科。 涉及 药政管理 药学信息 药品、器材供应与管理 制剂生产 新药新制剂研究开发 药物质量检测与质控 药学教育与培训 临床药学等等 ;4、医院药房的作用 （1）医院药房，集药品供应、生产、管理、科研和服务于一体。医院药学技术的先进性科学化，制剂生产规范化、企业化，药品经销正规化、商品化等特殊任务，这是其他科室不能代替的。 ; （2）药房是医院业务经费收入的主要来源，医院药品与制剂的收入是参与医院资金循环周转的主要资金来源，其收入约占40~70%，其盈余除可用于医疗中的亏损补偿外，保证医疗服务活动的正常运转。 ;5、现代药房管理的方向;（2）以医疗为中心，药师走专业化方向 ① 一部分人保持原来的工作方式，尚在传统 调、制剂岗位上，完成常规药房服务保障。 ② 一部分人员从传统药师角色向临床药师方 向“转业”，更侧重于临床药物治疗与研究 ，面向临床医疗和病人提供专业药学服务。 ③ 一部分医院药师会向社会药房分流，每个 药师可据自己的特长和实际情况选择。 ;;;（一）以病人为中心，强化药品管理 （二）加强药品监督系统的建立 （三）积极开展临床药师工作 （四）建立健全各项规章制度;;（二）加强监督系统的建立; 卫生部于2002年1月 《医疗机构药审管理暂定规定》规定： 必须建立临床药师制　 培养专职临床药师　 建立临床思维　 直接参与临床用药;1、转变药师观念 开展以建立临床药师制、参与药物治疗为主的临床药学工作观念 要有建立药师价值和形象的观念;2、重视临床药师的作用 美国哈佛大学研究证明药师参与药物治疗小 组可减少2/3的ADR和近1/3费用 JAMA杂志一项研究报告：药师参与ICU临 床用药　ADR发生率由10.4‰降至3.5‰ 　?66.35%;3、发挥临床药师的药学专长4、临床药师参与临床药物治疗工作;1、医疗药事机构应建立以下制度 2、建立完善药物临床应用的技术标准和规范; 3、 “处方集” 和“基本药物”目录的编制制定 药品处方集是本医疗机构强制执行的“基本药物” 手册， 较为简练的论述了本机构临床应用的基本药物及遴选的制剂品种，各不同医疗机构编写的“处方集”相互之间往往有差别。 其内容包括总论、各论和附录。各论简练的论述每个药品的信息：通用名称；简要药理作用、适应症；主要剂量规格、用法用量；主要注意事项等。 而基本药物目录是指本机构所供应的全部药品制剂目录，在药品的通用名下列出药品制剂通用名、剂型、剂量规格、剂量单位。;处方集由本机构药事管理委员会制定 药品通用名称应用卫生部公布的《处方常用药品通用名录》收载的药品名称，根据“本机构性质、功能、任务”的特点，以及卫生部或本省制定的药物治疗指南（原则）或医药学科专业学会制定的和学术界公认的治疗指南或治疗、预防用药原则（指南）制定本机构的药品处方集。;如何制定“基本用药供应目录”; 4、医疗机构药事管理需要领导 重视和支持！; 5、正确处理好医院内外各种协调关系 尽最大努力落实《处方管理办法》，保证临床安全、有效、经济的合理用药，把药品使用环节管理推上一个新的台阶。 ;谢谢大家